小细胞肺癌是可以导致高血压和恶心呕吐的。
小细胞肺癌大多属于中央型肺癌,多见于男性,发病也较年轻,小细胞肺癌一般起源于大的支气管,有的小细胞肺癌的细胞的形状像燕麦的穗粒,因此又被称为燕麦细胞癌。
小细胞肺癌恶性程度高,生长快,在早期的时候大多已通过血行和淋巴发生转移,预后非常糟糕。小细胞肺癌胞浆内含有神经内分泌颗粒,能够分泌组胺、儿茶酚胺、五羟色胺、激肽等,从而引起类癌综合征,类癌综合征主要是出现心血管、胃肠道、皮肤以及呼吸功能异常。患者可以出现心跳加速、血压升高、恶心呕吐、胃肠蠕动增强、拉肚子、喘息、气促、皮肤瘙痒、面部和躯干潮红或者出现水肿。(图片来自网络,不作为商业用途,如有侵权请联系删除,本内容仅供参考。)
晚期小细胞肺癌对放化疗非常敏感,确实有一部分人经过一线依托泊苷联合铂类化疗以后病灶完全消失的,专业术语上称为完全缓解(CR),占所有治疗人群的很少一部分。但多数患者经过化疗后病灶最大直径会缩小30%以上,病灶仍然存在,这部分人的治疗效果专业上称之为部分缓解(PR),大约占所有接受治疗人数的70%左右。
还有一部分人接受一线依托泊苷和铂类化疗后病灶最大直径缩小30%以内,或者稍微增大(病灶直径增大20%以内),这部分人治疗效果专业上称之为稳定(SD)。因为小细胞对放疗也很敏感,所以如果化疗后病灶缩小不明显,或者稍微增大,建议可以先尝试肺部病灶加纵隔放疗,也可能会让病灶明显吸收。还有一小部分小细胞虽然经过一线依托泊苷加铂类化疗,病灶仍然进展很快,最大病灶直径增大超过20%,这种专业术语成进展(PD)。这类患者如果后面放疗同样效果不佳的话,预后非常差。
总体来说如果一线放化疗后病灶彻底吸收的患者,预后要比其他几类人群好的很多,有的可能相当一段时间病灶稳定,长期存活,这也是为什么局限性小细胞接近15%能活过5年。但是也有一些病人虽然短期内病灶完全吸收,经过几个月后病灶又重新长出来。
小细胞肺癌治疗完全缓解或者部分缓解的,完成治疗后,主要是定期随访,免疫治疗atezo维持治疗能帮助延长生存期,这是去年报道的结果,也被FDA批准,但是国内还没上市。
希望以上对你有用
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