肺穿刺确诊为肺腺癌，免疫组化中EGFR（弱+）是什么意思，是否预示着不能吃靶向药物？

这个指标不管是阴是阳，对于治疗没有什么指导意义。

肺癌的靶向治疗药物，有一种是针对EGFR的，但是这些药物的靶点要求，不只是癌细胞要有EGFR表达，而且需要EGFR有相关突变。

EGFR是否有突变，不能通过免疫组化查出来，需要进行基因测序。这个测序不是全基因的测序，只是专门对EGFR基因进行的测序，所以费用不会太高。

用于测序的样本，最好是来自穿刺检查或者手术切除的癌组织，因为这样结果比较准确。对于一些病人，可能拿不到上述样本，也可以抽血，使用外周血样本进行测序，虽然后面这种检查的灵敏度不是很高。

除了EGFR的靶向药，还有ALK，ROS等靶向药，也可以用于肺癌的治疗，也需要先进行相关检查。很多病人喜欢盲试，不管有没有EGFR突变，上来就吃靶向药，其实这样是不对的。

对于没有这些靶向突变的非小细胞肺癌患者，可以使用PD-（L)1免疫治疗。

肺腺癌靶向药吃几年可以治愈？

肺腺癌靶向药吃几年可以治愈

对于恶性肿瘤，临床常用生存期代表其治疗效果及预后评估。靶向药物常用于晚期或不能手术治疗的患者，因此治愈可能性极小。以贝伐珠单抗为例，有研究显示，用药后总生存期为12.3～15.9个月。

肺腺癌属于非小细胞肺癌中的一种。根据一项贝伐珠单抗（一种靶向药）临床试验显示，患者总生存期为12.3～15.9个月。肺腺癌吃靶向药主要是维持治疗，提高临床缓解率和无进展生存期。靶向药通常吃1年左右会出现耐药性。靶向药是针对病变的靶细胞或靶组织起作用，控制肿瘤细胞、缩小肿瘤块儿，稳定病情，在一定程度上提高患者的生活质量。虽然肺腺癌患者服用靶向药效果显著，但是它很难会让患者痊愈。能否痊愈、痊愈后是否会复发要根据患者具体情况具体分析。在患者用药过程中，医生也会根据患者病理报告及其检查结果调整给药方案，使患者得到更有效的治疗。随着靶向药一代、二代、三代的发展，患者出现耐药性后的用药选择也逐渐变多，更多的患者因此获得生命延长的机会。

本内容由中日友好医院 药剂科 副主任药师 张镭审核

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