请教一下肺癌鳞癌分类有哪几种？

肺鳞状细胞癌又称非小细胞肺鳞癌，是非小细胞肺癌（NSCLC）的一种形式。非小细胞肺癌约占肺癌的80％，其中约30％是鳞状细胞癌。

肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌又分为肺腺癌、肺鳞癌、大细胞癌。

肺鳞癌又称肺鳞状上皮细胞癌，以中央型肺癌多见。

肺鳞癌主要是由于支气管黏膜上皮细胞受到慢性刺激和损伤、出现基底细胞鳞状化生、不典型增生或发育不全，导致癌变。多见于老年男性，与吸烟有密切关系。

肺鳞癌早期常引发支气管狭窄，或阻塞性肺炎。临床表现为发热、咳嗽、痰中带血或咯血胸痛等。

肺鳞癌生长缓慢，转移晚，手术切除机会较多，5年生存率较高。但肺鳞癌对放疗、化疗敏感性较弱。

我是呼吸科孙思庆博士，擅长慢阻肺、哮喘、肺部感染、肺结节和肺癌的诊治，欢迎关注我的头条号~欢迎转发和点赞，谢谢。

肺腺癌和肺鳞癌哪个发病率高？

肺腺癌和肺鳞癌都属于非小细胞肺癌，也都是肺癌的主要病理类型，哪一种发病率高一些呢？肺癌每年新发病例80万左右，有很多病人没有做病理诊断，所以，发病率情况的资料显示不完全一致。

前些年的资料显示肺鳞癌占肺癌40%左右，肺腺癌占肺癌30％-35%，大细胞肺癌约占肺癌15%，还有小细胞肺癌占10%-15%左右。

随着一些病因的变化，比如大气污染，最近几年女性、或不吸烟的肺癌病人明显增多，而这些病人大多都是肺腺癌。因此，肺腺癌的发病率相应增高，和肺鳞癌应该“旗鼓相当”，在40%左右吧！

01肺腺癌是具有腺样分化、或癌细胞分泌粘液物的一类恶性肿瘤。发病原因与吸烟、二手烟、室内外环境污染以及遗传基因关系都比较密切。肿瘤常常位于肺脏的周围，早期多无任何症状，以影像学检查发现多一些，若症状明显的情况可能就不太好了。

肺鳞癌是一种显示角化和细胞桥的恶性上皮肿瘤。大多病人都吸烟，也是肿瘤发病最、最主要的原因。病灶多邻近“中央”，支气管段开口以上的肿瘤，早期时或可出现一些症状，比如顽固性、刺激性干咳，咳血丝，胸闷胸痛等症状。

02肺癌分为非小细胞肺癌NSCLC和小细胞肺癌SCLC两大类的主要原因是预后不一样、治疗方法也不一样。肺鳞癌和肺腺癌既然都是非小细胞肺癌，那么治疗方案大概也是一样的。

Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期以手术为主要治疗，ⅠA期术后不需要辅助化疗，ⅠB权衡利弊后选择化疗，而Ⅱ期、ⅢA期术后需要辅助治疗。ⅢA期非小细胞肺癌也可考虑术前新辅助治疗后再手术。

非小细胞肺癌ⅢB期为局部晚期、Ⅳ期为转移性肺癌，以内科治疗为主，化疗、靶向、免疫治疗等，也不完全排除手术可能性。

03肺癌预后受很多因素影响，比如分期、病理类型、组织分级以及病人身体状况等等，其中病理类型或是影响预后的第二大因素，第一应该是分期。

总体而言，肺鳞癌预后相对好于肺腺癌，为什么呢？转移方式！

肺腺癌、肺鳞癌局部转移情况大概一样，主要是原发灶直接浸润和淋巴结转移，叶间淋巴结、支气管旁、气管分叉处、纵膈等。而肺腺癌较肺鳞癌容易发生血行转移，癌细胞入肺静脉、左心房后入体循环转移远处，肝、骨骼、脑、肾上腺都是易发生转移的部位。

不论哪种病理类型的肺癌，都严重威胁着人们的健康，戒烟、保护环境等措施从病因上预防它，高危人群定期筛查可降低肺癌死亡率，要重视！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！