大叶性肺炎是儿科的一种常见病,经常会出现高热、咳嗽 ,咳痰的临床表现。出现了这个情况,建议你尽快带孩子去医院儿科就诊吧,主治医师会给孩子详细检查,选择敏感抗生素静脉输液治疗,这样会恢复的快一些。在药物治疗的同时,要让孩子多喝水,注意休息。
大叶性肺炎一旦诊断,需住院治疗。治疗大叶性肺炎大都是保守疗法,多数患儿需要住院半个月以上才可能痊愈。如今,很多大医院儿科或耳鼻喉科开展了支气管镜介入治疗,通过患儿鼻腔进镜,直接到达病灶,通过下镜子将痰栓直接取出,从根本上解决病症
1.症状
少数有前驱症状,起病多急剧。年长儿童肺炎链球菌肺炎的临床表现与成人相似。可先有短暂轻微的上呼吸道感染症状,继而寒战、突发高热,体温可高达40~4l℃,面色潮红或发绀。胸痛、食欲减退、疲乏和烦躁不安或嗜睡,干咳,呼吸急促达40~60次/min,呼气呻吟,鼻扇,锁骨上、肋间隙及肋弓下凹陷等。
早期常缺乏体征,多在2~3天后出现肺部实变体征。呼吸时胸痛,故患儿多卧于病侧。最初数天多咳嗽不重,无痰,后可有痰呈铁锈色。早期多有呕吐,少数患儿有腹痛,有时易误诊为阑尾炎。幼儿可有腹泻。轻症者神志清醒,少数患儿出现头痛、颈强直等脑膜刺激症状。重症时可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病的表现,常被误认为中枢神经系统疾病。严重病例可伴发感染性休克,甚至有因脑水肿而发生脑疝者。较大儿童可见唇部疱疹。
2.胸部体征
早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。病程第2~3天肺实变后有典型叩诊浊音、语颤增强及管性呼吸音,有时可闻音。肺部体征在整个病程中变化较少,但恢复期湿罗音增多。少数病例始终不见胸部异常体征。确诊须靠X线检查。
3.自然病程
大多在病程第5~10天体温骤退,可在24h内下降4~5℃,低到35℃左右时,可见大汗及虚脱,类似休克状态。早期应用抗生素治疗者可于1~2天内退热,肺部体征约1周左右消失。