支气管肺炎的常见症状主要有发烧、咳嗽、多痰、胸痛等,重症者喘气急促、呼吸困难,可危及生命。感冒很容易引起该病的发作,建议日常生活中做好预防工作。(本回答来自:武警北京市总队医院肺病中医诊疗中心 )
一般物理降温,若烧高的话肯定是要吃退烧药的。咳嗽可以吃小儿清肺或者是葵花牌小儿肺热口服液或者羚贝止咳液建议先去医院检查一下,若烧不厉害,这三种没什么副作用,如美林,效果也好,如果不希望自己的孩子吊针,可以选择做雾化
(1)咳嗽 长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。
(2)咳痰 一般痰呈白色粘液泡沫状,晨起较多,常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,粘度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。
(3)气喘 当合并呼吸道感染时,由于细支气管粘膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型,临床上称之为喘息性支气管炎,但其发作状况又不像典型的支气管支气管炎。
(4)反复感染 寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。此时病人气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、发热等。肺部出现湿性音,查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化,必须予以充分重视。
(5)出现神志的改变 比如神志淡漠、头痛、幻觉(根本没有的东西感觉能看到或听到、嗅到)、嗜睡或烦躁不安,还有的患者会白天睡觉、晚上吵闹等,这也是恶化信号,需要及时就医。
1.症状:起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染。轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差,1~3日后突然高热,体温38℃~39℃,咳嗽加剧、气促而发病;也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者。
2.体征:咳嗽及咽部痰声,一般早期就很明显。呼吸增快,每分钟可达40~80次,使呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。常见呼吸困难,严重者呼气时有呻吟声,鼻翼扇动、三凹征、口周功批甲青紫。有些患儿头向后仰,以使呼吸通畅。若患儿被动地向前屈颈时,抵抗很明显。这种现象应和颈肌强直区别。
胸部体征早期常不明显,或仅有呼吸音变粗或稍减低。以后可听到中、粗湿罗音,有轻微的叩诊浊音。数天后,可闻细湿罗音或捻发音。病灶融事扩大时,可听到管状呼吸音,并有叩诊浊音。
3.辅助检查:白细胞增高,X线显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影,边缘密度浅而模糊,无实变征象。肺下叶常受累。
以上我是参考网上的资料以及第七版内科学(人民卫生出版社,P17)。我个人的意见是,首先明确肺炎诊断,然后根据痰培养有针对性地应用抗生素。至于是大叶性肺炎还是支气管肺炎不是很重要。毕竟,临床分类的目的是为了指导治疗的。