大叶性肺炎应加强护理和支持治疗,应使用足够的抗生素控制感染、抗生素可以是青霉素、磺胺类和大环内酯类。烦躁的患者可以使用水合氯醛镇静,咳嗽和咳痰的患者可以使用羧甲基纤维素钠来维持水和电解质的平衡,以防止颅内压升高,高热可以冷敷,擦洗全身,也可以口服消炎痛。
肺炎的影像学表现可能显示肺部浸润的变化。大叶性肺炎的典型CT特征是早期周围高密度影迅速发展,合并为均匀的实变影,通常以解剖和边缘为界。在少数病例中,可能累及整个肺叶,大叶性肺炎是一种常见的空气支气管征。支气管肺炎的特征是大的实变阴影,在早期局限于一个或多个肺节段,然后发展成多灶性的,通常是双侧实变阴影,支气管肺炎中也发现空气结节。间质性肺炎可见粟粒或毛玻璃阴影。
积极治疗2-4周后可以恢复,大叶性肺炎的恢复时间与疾病的严重程度有关,细菌感染可以用抗生素等药物治疗,如果发高烧,可以用退热类的药物。及时补充液体以维持电解质平衡,休克和颅内压升高等严重症状需要及时抢救,重症患者需要慢慢恢复,症状消失后,白细胞计数正常,肺部阴影吸收表明已经康复。
大叶性肺炎,需输液治疗一周左右能完全好转。患大叶性肺炎时,一定要注意休息,同时要清淡饮食。注意室内空气清新、湿润。平时多喝些温开水,利于痰液稀释并排出。相对于其他小叶性肺炎和间质性肺炎而言,属于肺实质病变。