检查项目:血常规、CT、X线、痰检
胸部X线检查,是最简单易行,且廉价的检查方法。
胸部CT:能显示普通X线检查所不能发现的病变,显示肺门淋巴结及纵隔内受累的范围及程度。
核磁共振成像(MRI):在发现肺部小病灶方面不如CT,但可较明显显示肿瘤与大血管之间的关系。在明确有无颅内转移时,增强MRI为首选。
正电子发射计算机体层扫描(PET):全身PET在确定肺内肿块、淋巴结或远处转移方面精确性明显高于CT及放射性核素骨扫描。
痰细胞学检查:阳性率与肿瘤所在的部位、大小,痰的质量、是否并发感染等有关,中心型肺癌检出率较高,但难以明确类型,目前已不推荐应用。
纤维支气管镜:可以观察肿瘤的位置、大小及支气管腔内浸润范围,并取得组织行病理学检查。气道内超声(Endobronchial Ultrasound,EBUS)是一项新技术,对于仅有气道受压而无腔内肿物的病变,此检查可以帮助明确病变范围,提高透壁活检的准确性。
经皮穿刺肺活检:在CT引导下完成,活检阳性率高达90%,若肿瘤含大部分坏死区则常呈假阴性。
纵隔镜:对于常规方法难以确诊的可考虑纵隔镜活检,对上纵隔淋巴结转移或前纵隔淋巴结侵犯的诊断意义较大。
胸腔镜和开胸活检:对难以确诊的周围型病变、纵隔病变或胸膜病变可考虑胸腔镜或开胸探查活检。
浅表淋巴结超声:SCLC易转移至锁骨上淋巴结,超声扫查颈部、锁骨上、腋窝等处确定淋巴结转移分期。
腹部超声、CT或MRI:肝脏及肾上腺是SCLC容易转移的部位,初诊患者应行腹部影像学检查明确分期。
头颅增强MRI:增强MRI对脑转移灶较CT更为敏感。
全身骨扫描:全身骨扫描提示高代谢的部位,应仔细询问病史、结合MRI确定是否为转移。
肿瘤标记物检查:主要标记物为NSE、CEA、SCC、CYFR21-1等,缺乏特异性,对病情监测有一定参考价值。
复查血常规,肝肾功能,肺癌三项肿瘤标记物,拍胸片,做胸部CT检查,肝胆脾胰B超检查。
血液ca值 用彩超在看看病灶 其他的在感觉感觉现在的生活质量 其余的根据实际情况待定
肺癌术后定期复查,需要进行的最重要的是影像学的定期复查,包括术后2年内每3-4月复查胸部CT、腹部超声、颈部及双锁骨上淋巴结超声、头颅核磁,每半年复查骨扫描。血中关于肺癌的肿瘤标志物最有意义的是CEA,关键是要观察其动态变化。其它的指标还有CA125、CA199、NSE、Cyfra21-1、SCC等。这些血液中的指标仅能作为参考,重要的是影像学检查结果。
北京大学肿瘤医院-胸部肿瘤内科-段建春副主任医师
肺癌是一种恶性肿瘤,早期发现,及时治疗对于改善患者的预后可起到很大作用。肺癌的手术治疗需尽可能彻底地切除癌灶及转移组织,又最大限度地保留肺功能,保留健康肺组织,以提高患者生存质量。?下面就为大家介绍一下。 肺癌的手术治疗是一项重要治疗手段,能否手术与肺癌的分期有关。原则上,非小细胞肺癌IIIa以内各期只要没有外科手术禁忌证都应考虑手术治疗,而小细胞肺癌患者限制在II期之内可进行手术治疗。 肺癌术后需要定期复查。主要复查项目包括头颅磁共振,腹部彩超,全身骨同位素扫描(ECT),胸部CT。复查时间基本上是肺癌术后2年内,半年查一次。肺癌术后2年后,每年复查一次。 肺癌术后复查,第一个月、第三个月复查胸部CT、抽血化验,以后每6个月应该进行胸部CT、腹部彩超、全身骨同位素扫描(ECT)、头颅磁共振及抽血化验。肺癌术后,如果出现任何问题,都应及时就诊检查。 以上内容就是肺癌术后复查项目相关问题的介绍,相信大家看过之后,对已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。