应对新冠病毒
有“特效药”吗
中国工程院院士张伯礼:
无论是西药、中药,都不存在“特效药”,更没有“神药”。一般患者用普通的感冒药即可,也不用特别追求哪一种药,包括“三药三方”,当地产的常用感冒药也完全可用。
感染新冠病毒后,严格意义来说,中药和西药的作用只是辅助治疗,帮助减轻一些症状,控制病情发展,减少转为重症的风险。即使“小分子特效药”,它的机理也只是抑制病毒复制,并不能根除病毒。而且,这类药的治疗窗口期比较窄,只在感染后的5天内有效,且不宜与他汀类药物等联合使用。
感染新冠病毒后,用药时一定要理智,合理用药,还要有些耐心,药物发挥作用要有一定时间。切记没有神药,没有特效药。更忌有病乱服药、无目的联合用药,反而容易产生药害。对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力。因此,囤药不如囤“好身体”。调整好身体状态,注意休息,适量多饮水,多吃新鲜水果蔬菜,保证营养的摄入,保持良好的情绪,提高机体免疫力,才是顺利度过感染过程的最重要因素。
什么情况有必要使用抗病毒药物
能否自行服用
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强:
目前新冠病毒感染后大部分表现为轻型或无症状,但仍然有少数感染者,包括老年人尤其是没有疫苗接种的老年人以及有严重基础病者可出现重症,或诱发基础病加重。
我国第九版诊疗方案建议,对重症高风险人群应用抗病毒治疗以缓解症状、缩短病程、降低重症和死亡风险。
目前有三种抗病毒药物,其中新冠单克隆抗体,需要静脉给药,只能在医院住院使用。另外两种小分子口服抗病毒药物是奈玛特韦/利托那韦合剂和阿兹夫定。
后遗症是指在病情基本好转后遗留下来的某种组织、器官的缺损或者功能上的障碍,而且目前新型冠状病毒虽然传染性强,但是致病力很弱,在治愈后通常不会造成后遗症。
多数感染新型冠状病毒的患者为无症状感染或是轻症,多以发热,以及咳嗽、咽痛等上呼吸道症状为主要的表现,一般不累及人体其他系统。患者对症治疗所用的药物一般也不会造成后遗症,因此患者不必过于担心。在康复期间难免有些疲倦感,建议多休息,保持室内的空气流通,保证充足的睡眠以及均衡的营养。
目前,医学界并没有确认新型冠状病毒肺炎会导致患者出现后遗症,部分患者在痊愈后,可能会表示自己有嗅觉障碍、味觉障碍、脑雾的问题。
1、嗅觉障碍:新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒感染导致的,患者在患病后,可能会出现嗅觉障碍。积极配合医生进行治疗,治愈了新型冠状病毒肺炎后,部分患者的嗅觉障碍可能没有立即恢复,从而让患者认为自己出现了嗅觉障碍的后遗症。
2、味觉障碍:患病后,部分患者也可能会出现味觉障碍,这种不适症状的持续时间可能会比较长,在新型冠状病毒肺炎转阴后,味觉障碍依然没有完全恢复,让患者觉得留下了这种后遗症。
3、脑雾:新型冠状病毒还可能会导致患者的身体变得容易疲劳,对大脑也容易造成一定的影响,部分患者表示,自己出现了脑雾的后遗症,表现为记忆力下降、注意力不集中等。
通常新型冠状病毒肺炎,大部分都是普通型和轻症,患者可以痊愈,痊愈的时间大概为2-3周。在新型冠状病毒肺炎发生以后1周左右,疾病会达到高峰,此时患者的症状较重,会出现发热、咳嗽、气促、呼吸困难等。一般在7-10天以后,病情会逐渐好转。
新型冠状病毒肺炎发生后,患者首先会出现体温逐渐下降,咳嗽逐渐减轻,最后呼吸困难出现好转。新型冠状病毒肺炎的痊愈标准,主要指体温能够正常3天以上,核酸复查阳性,即以达到标准。并且还有重要的指标即CT的复查。一般影像学的吸收较慢,大概到2-4周时才能够吸收。所以判断新型冠状病毒肺炎的痊愈,主要还是以症状和核酸检测结果进行判断,而不是依赖于CT。