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2021年护考考点中毛细支气管炎患儿怎么护理?

时间:2023-02-09 02:02:20作者: xuhdhx

户口考点中毛细支管炎患儿怎么样护理,其实你要是户口的话,你这方面的应该都是培训过,所以应该都不难。

临床表现

常发生于2岁以下婴儿,多数在6个月以内。

喘息和肺部哮鸣音为其突出表现。

主要表现为出现呼气性呼吸困难呼吸相延长伴喘息。严重发作者,可见面色苍白、烦躁不安,口周和口唇发绀。

全身中毒症状较轻,少见高热。

体征

呼吸浅而快,60~80次/分,甚至100次/分,伴鼻翼鼻翕动和三凹征,心率加快,可达150~200次/分。

肺部体征主要为呼气相哮鸣音,亦可闻及中细湿簦嫡锟沙使逡簟

辅助检查

外周血白细胞总数及分类大多在正常范围内。

采集咽拭子或分泌物,可明确病原。

胸部X线检查可见不同程度的肺充气过度或肺不张等;

血气分析可了解患儿缺氧和CO2潴留程度。

治疗原则

1.氧疗

2.控制喘息 重症患儿可试用支气管扩张剂雾化吸入。糖皮质激素用于严重的喘息发作者,甲泼尼松龙、琥珀酸氢化可的松静脉滴注,也可采用吸入型糖皮质激素(如布地奈德悬液等)。

3.抗感染治疗 可用利巴韦林静脉滴注或雾化吸入,亦可酌情使用中药制剂。继发细菌感染者应用适当的抗菌药物。

重点梳理

1.肺炎分类:①大叶、小叶、间质:大叶(肺泡,实变,肺链,最多见)小叶(支气管,斑片,金葡)。

②社区(肺炎链球菌最常见)、医院获得性肺炎。

2.肺炎球菌肺炎地标词

受凉,淋雨,劳累,醉酒,青壮年。

铁锈色痰,高热,寒战。

肺实变体征(呼吸活动度减低,语颤增强,叩诊浊音,异常支气管呼吸音)。

胸片:大片均匀致密的阴影。

3.链球菌肺炎治疗:首选青霉素。停药:体温正常三天。

4.小儿支气管肺炎(小儿肺炎中最常见)

轻症:仅有呼吸系统损伤

重症:呼吸系统+循环、神经、消化系统损伤

心衰:呼吸加快(>60次/分)心率增快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分)肝增大、水肿、奔马律。

并发症:脓胸、脓气胸(体温不降、体温降而复升)。

5.支原体肺炎:不典型,咳嗽,咽痛。

6.毛细支气管炎:呼吸道合胞病毒引起。

小婴儿、喘憋明显。

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