肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤,患者的主要症状是刺激性干咳,包括痰中带血咳痰。咳嗽在临床肺癌患者中非常常见,占肺癌治疗的70%。目前可以使用口服药物如甘草片或二氧丙嗪,而对于因肿瘤侵袭引起的顽固性咳嗽和气道反应,可以使用磷酸可待因或其他镇咳药物来提高患者的生活质量。
出现咳嗽的这种情况是可以通过服用一些止咳化痰的药物来进行治疗的,另外肺癌晚期的话,一般进行手术并不是特别的理想,是可以通过化疗或者是放疗,另外也可以进行靶向治疗等方法来进行联合治疗的,这样的治疗效果也会相对的好一些,但是对于晚期的患者只是能够起到延长生命的作用。
一般肺癌患者咳嗽是常见症状,一般输液起不到很好效果,可以采用一些中医治疗方法。中医中药通过辩证后运用理气化痰、化痰止咳、宣降肺气、清热解毒、化瘀软坚等中药缓解临床不适症状畅通气血循环调理脏腑功能恢复,从而调整病人勉励力,对病情会有好转。
肺癌晚期治疗是以综合治疗与个体化治疗相结合的原则来进行的。治疗的目的是改善患者的生活质量,延长患者的生存时间。治疗的具体方法要依据病人的状况、病理类型和侵犯的范围,来选择手术、化疗、放疗、靶向治疗和最佳支持治疗,患病期间避免激动,心态要放宽。
「无论健康或疾病,我将永远在你身边。」对于居住在辽宁沈阳的张伯伯与妻子来说,这不仅是结婚誓词,更是一生的承诺。住在沈阳的张先生今年已经74岁,他以往都在驿店尽心工作,平时给人的印象,都是健康硬朗的身体带着爽朗的笑容。
他和太太结婚大半辈子,努力打拼养家,没想到就在张伯伯快满70岁时,一向硬朗的他开始断断续续干咳,一开始他并不以为意,但没想到情况日复一日愈来愈严重,有时还咳得严重到渐渐喘不过气,直到老伴焦急带他就医,切片检查发现,竟然罹患了肺部鳞状细胞癌。
发现得了癌症,张伯伯并没有被击倒,他一边听从朋友介绍服用中药和灵芝粉期望病情可以控制稳定,但是2016年病情变化,因此在当地医院接受治疗。尽管中西医并行控制,张伯伯依旧持续有咳嗽及呼吸困难、急喘等症状。
那到底能不能控制呢?
虽然张伯伯和太太一直询问中西医师,但总是得不到明确的回答,不想晚年都得跟肿瘤相伴,每天担心身上的不定时炸弹,于是张伯伯四处打听下,得知亚洲最大的质子治疗中心就在台湾的长庚医院,夫妻俩马上就决定来台湾进行评估。
质子治疗抗癌新利器 降低伤害正常组织
被誉为质子治疗先锋的长庚放射肿瘤科王俊杰医师,耐心地向张伯伯夫妇解释,多数医院使用的光子治疗,因为光子射束的穿透性强,很可能对肿瘤后方的正常组织造成伤害;而质子打入人体后,精确到达肿瘤的深度后才会释出能量「定点爆破」,可降低远端的照射剂量,进而减少一般放疗的副作用。
详细的说明,让张伯伯安心不少,决定接受王医师建议进行质子治疗,到了第15次,王俊杰医师依据检查状况告诉张伯伯肿瘤如预期中逐渐缩小,但还是不能掉以轻心,张伯伯因此持续接受质子治疗共达24次,当最后一次治疗完成,张伯伯握着太太的手,感谢医师的协助,终于让太太更加安心。
张伯伯在台湾接受治疗期间,他的妻子始终陪在身边,并遵照医生建议督促先生规律运动、禁止饮食大口咀嚼以及定时服药;两人一起坚持到最后完成质子治疗,开心返回家乡。离台前,夫妻俩特别向医疗团队表达衷心感谢,也承诺会继续定期回诊追踪,张伯伯还拍胸脯保证会努力照顾好自己的身体恢复健康,继续站在驿店第一线指挥派遣,为家人打拼。
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肺癌晚期出现咳嗽、气喘的症状,主要还是需要考虑为肺部病灶引起的,主要还是需要采取止咳、平喘的药物治疗。肺癌晚期则是无法采取手术治疗,需要采取纤维支气管镜下活检及肺部穿刺活检病理确诊的。晚期主要还是需要采取化疗及放疗治疗。其次非小细胞肺癌可以采取靶向药物治疗。
喜欢看言情剧的朋友一定对一个场景再熟悉不过,当男主女主的爱情即将修成正果之时,男主或者女主一阵剧烈咳嗽,然后手帕上一堆血,不出几天便悲情的离开了人世。
或许是电视剧看多了,亦或者国人对待身体出血过于敏感,很多肺癌患者一旦咳血特别是大量咳血就认为已经无药可救。这是非常错误的。肺癌的严重程度与咳血的量并无明确的关系。
肺癌患者为什么会咳血?
咳血是肺癌的一大特征。大概有30%左右的肺癌患者以咳血为首发症状。而晚期肺癌患者中有咳血表现的高达60%左右。
当肿瘤生长于肺部较大的支气管时,因肿瘤不断刺激支气管黏膜,人体为了将“异物”排出体外就会引起咳嗽反射。因为肿瘤周围血供较为丰富,加之肿瘤局部血管通透性较高,反复咳嗽便会引起肿瘤周围出血,血液随着咳嗽被咳出体外,我们就叫做咳血。
另外当肿瘤逐渐增大,瘤体会压迫周围正常血管,造成正常血管的破裂,从而导致血管出血。血液刺激支气管粘膜人体引起咳嗽反射,便将血液咳出体外,也会导致咳血。
咳血量大小与癌症严重程度有关吗?
很多肺癌患者一旦咯血量较大自己内心就认为已是晚期肺癌,这是非常错误的。咯血并不是判断肺癌严重程度的指标,决定肺癌咳血的最主要因素为肿瘤位置。举个例子,如果一个人的肿瘤长在肺的周围,远离大的支气管,那么可能一直到晚期肿瘤也不会刺激到主支气管粘膜,即不会引起咳嗽或者咳血。如果肿瘤长在肺的中心,肿瘤在很小的时候就会刺激支气管粘膜,从而引起咳嗽、咳血。所以咳血及咳血量的大小与癌症的严重程度并无必然联系,更多是是与肿瘤生长位置有关。
咳血就代表确诊肺癌了吗?
其实,除了肺癌,有很多疾病都可以引起咳血。常见的有以下几类疾病
支气管疾病:常见于支气管扩张症、支气管内膜结核、慢性支气管炎等造成血管破裂引起咳血。
肺部疾病:常见于肺结核、肺炎造成毛细血管通透性增加从而引起咳血。
血液系统疾病:比如血小板减低、血小板减少性紫癜、凝血功能较差时人体为易出血体质,从而出现咳血。
肺癌引起的咳血如何治疗?
1.原发病治疗:肺癌患者的咳血归根到底是与原发病肺癌有关,所以治疗原发病是最有效的办法。至于选择手术切除还是放化疗要根据肿瘤的类型及病人身体状况决定。
2.止血治疗:当病人出血量较大时,适当的应用止血药物,常用的有止血酶、止血环酸等,咯血量大时可使用垂体后叶素。
3.体位治疗:咯血患者应平卧、头偏向一侧,便于将血咯出。为防窒息,绝对禁忌坐起咯血。
总结:咳血是肺癌常见的临床症状之一。肺癌的咳血与肿瘤位置有关,与肿瘤的严重程度无必然联系。肺癌出现咳血时一定要积极治疗原发病,出血量较大时一定选择正确的体位,并给予止血治疗。
我是公立三级医院的胸心外科医生Lion,感谢阅读,如果赞同我的观点帮忙点个关注或者点个赞吧!
肺癌的主要症状可能是咳嗽较多,以刺激性干咳为主。在晚期,咳嗽可能更严重,并伴有咳痰和咯血。如果肺癌咳嗽伴有咳痰,可使用消炎、平喘、镇咳祛痰的药物,如氨溴索、强力枇杷露、甘草片、氨茶碱等,都能起到镇咳祛痰的作用。如果晚期肺癌是刺激性干咳等治疗效果不是很好,可以考虑使用中枢强效镇咳药,如可待因、阿片等,具有较强的镇咳作用和一定的镇痛作用。在肺癌晚期,这取决于具体的类型。如果可以采用抗肿瘤治疗,包括放疗、化疗、靶向药物治疗、控制原发灶,也可以缓解咳嗽症状。
这是不能用时间来衡量的,这与病人本身的体质情况,治疗干预的情况有关系。所以不要担心,以免产生一些负面消极的情绪,积极的配合医生的治疗,可以选择化疗,在化疗期间可以出现一些不良反应,比如脱发,呕吐,疼痛等一些表现。在平时生活里面要及时的给病人做一些心里的护理。
咳嗽这种“疑难杂症”应该如何处理?看中医帮你“排忧艰难”
感冒咳嗽是一件很常见的事,但对于一些患有慢性支气管炎的人来说,咳嗽更是像呼吸一般正常了。
但令这些“老慢支”担忧的是,每天连续性的咳个不停,日咳夜咳天天咳,真的没完没了,人前尴尬人后自卑,咳嗽更是严重影响了工作生活。
事实上,咳嗽是一种相当复杂的病症,多种原因都可能导致的咳嗽。同时,咳嗽本质上是一种自我保护方式,目的就是为了排除异己,将一些异物从咽喉部分排除出去。
咳嗽这种“疑难杂症”还有得治吗?伤肺的咳嗽,看中医如何调养!
中医认为,咳嗽是指肺气不清、失于宣肃,以上逆作声而引起咳嗽为其症候特征,其咳嗽、咯痰是其主要症状。
而咳嗽的类型也有很多,如风寒犯肺、风热犯肺、燥邪伤肺、痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗。
咳嗽的出现,跟多种原因有关。一般可分为内因和外因
外因:外邪的侵袭,外感六邪入侵,令肺气不能正常顺畅,肺失肃降导致的。
内因:腑脏功能失调,因精神影响、肝失条达、气郁化火、饮食不当、嗜食烟酒、进食大量上火食物,导致肝胃热、脾失运,导致肺气上逆。
事实上,无论是外感还是内伤导致的咳嗽,均会累及肺脏,导致肺气肃降、肺气上逆。
在咳嗽治疗上,治肺是重中之重,只有肺部强壮起来,才有抵御外邪,调节腑脏的能力。与此同时,在调养上还应该从整体出发,注意治脾、肝、肾等。因此,想要调节好咳嗽问题,就需要强肺气、调五脏为目标,可使用由有“北虫草”之称的蛹虫草制成的(科采)蛹虫草菌粉胶囊来补肺益肾、止咳化痰,缓解肺肾气虚、肾阳不足所致的咳嗽气喘、咳痰、自汗、恶风、易感、身寒肢冷、乏力、头昏耳鸣等问题,为老慢支病人“排忧艰难”。
需要注意的是,咳嗽是人体祛除外邪的一种病理表现,治疗决不能单纯见咳止咳,必须按照不同的病因来分别处理。