比例根据药物治疗方式不同有差距,具体可以咨询专科医生。报销大概限额如下
门诊补偿
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
中药发票附上处方每贴限额1元。
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院补偿
报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
大病补偿
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。
特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。[1]
可报销。因为目前国内肺癌化疗进口药品在医疗机构进行治疗时,可以通过医保报销费用,让患者减轻治疗经济负担。需要注意的是,报销金额可能会根据具体地区和医疗机构的政策不同而有所不同。此外,还可以通过医疗救助、慈善救助等渠道,获取更多的经济支持和帮助,让患者无后顾之忧。但是需要提醒的是,肺癌化疗进口药品虽然可以通过医保报销,但在使用时还需慎重,因为进口药品具有一定的风险和副作用,应该在医生的指导下进行使用。
城镇职工住院报销比例根据医院级别实行分段累进制报销:
一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;
二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;
三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。 退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。 城镇居民在一个医疗年度内,参保城镇居民因病每次住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准至最高支付限额内,根据医院等级按下列标准支付:一级医院支付85%,二级医院支付70%,三级医院支付58%。
化疗也是肺癌常用治疗方式之一,化疗药物一般是可以报销的,包括农村合作医疗以及职工医保等都可以考虑使用的。但具体的药物选择以及药物的剂量并不完全相同,也需要根据肿瘤的病理类型以及患者的身高体重等计算相应的体表面积。对于部分特殊或者进口化疗药物可能不能报销的。
肺癌农保特殊病种门诊抽血有报销,
门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程:
参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。
医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
肯定有,只要是农村合作医疗保险,就包括化疗及放疗,但也不是说所有化疗药都可以报销,因此,在化疗或放疗过程中,需要注意药物选择。
具体要看你是通过社保还是商保报销的。
社保的话不能报销,但是一般的医院即使放化疗也建议住院的;商业保险的话就要看你具体是买的什么类型。看你是不是有城镇职工医疗保险,或者是城镇居民医保。职工的话可以报销80%。食道中部是不太好做。化疗要不了多少钱的,报销后一个疗程也就是自己掏个几百块。我这是指医保用药。要是进口药,那得你自己掏腰包了,是报不了的。进口药起码要花5000多。
从来没有这个说法,只要住院就可以报销的,比例大概是40%,但是在异地治疗首先要获得本地医院和医保部门的转诊许可,具体流程是现在医院开转诊单(您叔叔这个病应该化到哪个科就由哪个科室开转诊证明,然后医院的医保科签字、开证明、院长盖章)再拿着这些手续到当地医保局开准许转诊的协议(具体说明报销需要的东西、以及相关规定),如果是农合的话办起来是比较容易的;但是要注意的是化疗要分好多个疗程,每两个疗程之间间隔时间比较长,所以必须在一个疗程结束以后就办理出院手续,办完出院以后在下次住院之前又要再做一遍上面转诊的过程,有一些省市是规定把异地治疗的单据(协议上会注明都有什么单据)拿回所在地报销,有一些已经可以做到在治疗地出院时及时报销(这也是惠农的结果,因为城镇医保和职工医保在哪儿都不能异地报销)最后,没有化疗费用不属于报销范围的说法。有一些特殊药物按照条例确实是不能报销的,这些药在使用前医生会向你说明,你可以选择不用的,但是如果说所有费用都不能报销,必须要提供证据,否则不要信他的话!希望能够帮到你。
可以,化疗费用是报销范围的。农村合作医疗是可以报销化疗费用的,新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗。有一些特殊药物按照条例确实是不能报销的,这些药在使用前医生会向你说明。
新农合报销范围
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿:
(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿:(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。