牵头专家提醒,虽然部分患者早期症状较轻或不典型,但总有可早期发现的体征,如咳嗽、痰中带血、长期胸肩痛等,应警惕肺癌。
肩痛常是早期症状
一直觉得肩痛,以为只是肩周炎,但是反复治疗,一直没有好转。一年后发现以前感觉的肩痛是肺癌晚期,此时后悔了.肺医院肿瘤科主任周才村教授解释,目前肺癌的发病率约为35/10万,其中上沟癌的发病率约占肺癌的2%-5%。临床上很多患者一开始都有肩痛的感觉,就去骨科找了个“口袋”,然后回来了。原来肺癌是晚期,也转移到肩膀上,延缓病情。据专家介绍,据国外介绍,这方面的误诊率比较高,尤其是发现的时候,大多是晚期转移。
上海胸科医院肺内科每年确诊疑难杂症数百例。临床上,早期肺癌患者有多种躯体症状,如咳嗽、咯血、胸肩痛等;慢性咳嗽患者的咳嗽性质变为刺激性干咳,痰中带血;某肺叶、肺段反复肺炎;肺结核患者抗结核治疗无效,X线显示肺部阴影持续增多,需要警惕肺癌的发生,需要进一步检查。
女性增长趋势更快
“以前我们以为肺癌往往是老年癌、香烟癌、男性癌,现在,现代女性肺癌的增长趋势比男性快。”根据廖美玲教授的分析,女性肺癌的增长趋势正在加快,这可能与现代女性吸烟者人数增加、吸烟年龄更小、女性被动吸烟以及女性接触厨房油烟更多密切相关。据周才村教授分析,肺癌约87%与吸烟有关,包括被动吸烟的风险。
肺癌是我国第一大高发恶性肿瘤。据统计,中国每年约有60万人死于肺癌。特别是近30年来,肺癌的发病率增加了近5倍。由于肺癌的早期症状高度隐蔽,约70%的非小细胞肺癌患者经常被发现局部晚期或转移。
针对症状定期检查
然而,专家也提醒公众不要盲目恐慌。上海市胸部肿瘤研究所肺内科副主任廖美玲教授强调,肺癌的典型症状是干咳无痰、慢性咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛、支气管炎、肺炎、莫名其妙的体重减轻、食欲不振。有家族史的高危人群应定期随访,每年或每半年检查一次。对于长期未治愈的肩周炎患者,周才村教授提醒,只要尽早做好胸部X线检查,明确诊断,就可以避免误诊。
此外,肺癌患者还存在男性乳房增大、静脉炎、内分泌功能障碍等身体症状,最常见的是杵状指和肥大性骨关节病。所以,如果出现这些身体症状,就要做胸部X线检查,排除肺癌的可能性。
目前肺癌的高发人群包括45岁以上的长期吸烟者、长期接触放射性物质和癌症家族史。长期接触厨房高油烟环境的人群也被列为重点普查人群,需要每半年至一年进行一次体检。