肺癌发生在支气管粘膜上皮,也称为支气管癌。在过去的50年里,许多国家都报告说肺癌的发病率明显增加,在男性癌症患者中,肺癌占首位。肺癌患者临床一般需要做哪些检查?
()经皮肺穿刺活检:
在诊断肿瘤方面有很大的价值并且相对安全。通常在x光电视透视下或b超或CT引导下进行,阳性率在80%以上。
()x线检查:
是必须检查的项目之一。虽然新的检查方法不断出现,但它们永远不能完全取代x光胸片的作用,它仍然是目前最有效、最经济的检查方法。超过98%的肺癌患者可以从胸片中发现异常现象。另外,X线胸部动态透视可以弥补胸片的一些不足,可以发现异常的心脏阴影和隔膜活动,有助于诊断。
()电子计算机断层扫描(CT):
CT是x光检查的补充,但不能代替x光检查。胸部横断面能更清晰地显示纵隔或近纵隔肿瘤及肿大淋巴结,1cm左右的肺部肿瘤比X线更清晰。还能更清楚地显示肿瘤与胸壁的关系以及侵犯的程度,这是患者征得许可所必须的。
()磁共振断层扫描(MRI):
是一种非影像学检查,它不仅能显示胸内横断面结构,还能显示矢状面和冠状面,即能从多方面、多方向判断肿瘤。无需造影剂,可直接显示血管的走行。
()痰脱落细胞检查:
是简单诊断肺癌的重要方法之一。痰中可见脱落癌细胞,阳性率可达60% ~ 80%。但要注意痰标本的质量。一般要求是早上咳出第一口深痰,连续检查3天以上。
()纤维支气管镜检查:
纤维支气管镜检查的诊断价值非常大。它可以看到病变并取活组织进行病理检查,知道病变在支气管内的位置,从而确定手术切除的范围和类型。现在纤维支气管镜检查已经成为一种常规检查方法。