美国7年随访研究表明,女性肺癌患者患病5年后生存率为60%,男性为50%。女性患者对治疗的耐受性低于男性患者。
临床上,肺癌治疗措施的选择主要取决于肿瘤的分期、组织学类型和一般情况,很少考虑性别差异。事实上,男性和女性在肺癌的发病率、治疗反应和疗效方面是不同的,应该引起重视。
女性患者疗效优于男性患者。在相同的治疗措施下,无论是早期患者还是晚期患者,女性患者的生存期明显长于男性患者。
所以,女性不应该放弃治疗。女性患者往往DNA修复能力下降,一方面使其更易患肺癌,另一方面对化疗更敏感。早期女性患者完全切除后存活时间更长,60岁以上女性存活时间明显延长,而男性术后死亡率高于女性。
美国7年随访研究表明,女性肺癌患者患病5年后生存率为60%,男性为50%。女性患者对治疗的耐受性低于男性患者。
女性患者在化疗过程中容易出现胃肠道反应,脱发、神经性毒性、神经精神毒性反应等副作用的发生率高于男性患者,脱发对其身心健康的影响远远大于男性患者。因此,女性患者使用化疗时,需要加强对对症治疗的支持和恶心呕吐的预防。除常规使用5-HT3拮抗剂外,必要时可加用糖皮质激素。在选择化疗方案时,应考虑患者及其家属对不良反应的要求,耐心解释,以获得患者的理解和配合。
育龄妇女化疗期间应注意避孕。化疗前要排除怀孕的可能,因为化疗药物往往有致畸作用。经期化疗期间,要注意月经卫生,防止感染。
女性肺癌可以从靶向治疗中获得更长的生存期。肺腺癌是女性肺癌的主要类型,表皮生长因子受体基因突变发生率高。
因此,使用吉非替尼或曲克作为二线或三线治疗的女性往往会获得良好的疗效,部分患者的肿瘤明显减少,疗效维持较长时间。