详细描述肺癌的临床表现和症状

肺癌发生在支气管粘膜上皮，也称为支气管肺癌。

肺癌一般指肺实质的癌，通常不包括其他肋膜来源的中胚层肿瘤，或其他恶性肿瘤如类癌、恶性淋巴瘤，或其他来源转移的肿瘤。因此，我们下面所指的肺癌是指来自支气管或细支气管表皮细胞的恶性肿瘤，占肺实质恶性肿瘤的90-95%。

肺癌是目前世界上癌症死亡的主要原因。1995年，世界上有60万人死于肺癌，而且这个数字每年都在增加。2003年，世界卫生组织宣布死亡率为110万/年，发病率为120万/年。女性肺癌的发病率尤其呈上升趋势。该病通常发生在40岁以上，发病高峰年龄在60-79岁之间。男女患病率为2.3:1。种族、家族史、吸烟都对肺癌的发病率有影响。

　肺癌晚期的症状有那些呢？

疼痛是晚期肺癌患者的常见症状。为什么晚期肺癌患者大多会疼痛？胸腔是一个非常复杂的空间，四分之三的肺表面被胸壁包围。它是由一薄层内膜(壁胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨和皮肤按不同比例组成的。肿瘤侵犯上述任何部位都会引起疼痛，所以大多数在胸部局部扩散的肺癌患者都有胸痛的症状。围绕肺的顶部，即肺的顶端，形成胸壁的特殊区域，控制上肢感觉和运动的颈部神经纤维通过该区域进入上肢。因此，如果肿瘤侵入这个区域，往往会引起患侧上肢疼痛和疲劳。这种所谓的“潘科斯特癌”，或称上沟癌，作为肺癌的一种，往往以肩痛为主要症状，往往需要止痛剂来缓解。

面颈部水肿：纵隔右侧有上腔静脉，将上肢和头颈部的静脉血送回心脏。如果肿瘤侵犯纵隔右侧，压迫上腔静脉，最初会导致颈静脉因回流不良而扩张，最后导致面部和颈部水肿，需要及时诊断，气短治疗：几乎所有区域扩散的肺癌患者都有不同程度的气短。肺和心肌产生的正常组织液从胸中部淋巴结返回。如果这些淋巴结被肿瘤阻断，这些组织液就会堆积在心包内，形成心包积液或胸腔积液。以上两种情况都会导致气短。但由于很多吸烟者都有不同程度的慢性肺部疾病，因此很难区分气短。此外，一些肺组织因肿瘤而失去呼吸功能，损害其呼吸功能，引起呼吸不适。这种不适最初只发生在运动时，最后甚至在休息时也能感觉到。