为什么有的人即使从不吸烟也患肺癌？

日前，中科院生物化学与细胞研究所与复旦大学附属肿瘤医院合作，首次发现非吸烟肺腺癌患者肿瘤标本中存在关键癌基因。正是这些突变导致了肺腺癌的发生。

烟草与肺癌关系紧密，但为何有的人从不吸烟也会患上肺癌？

近日，中国科学院生物化学与细胞研究所与复旦大学附属肿瘤医院合作，首次发现非吸烟肺腺癌患者肿瘤样本中存在关键癌基因。正是这些突变导致了肺腺癌的发生。

从病理学角度看，肺癌大致可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，后者又可细分为腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。目前，腺癌是肺癌最常见的亚型，约占全球每年新诊断病例的40%。

早在20世纪50年代，人们就逐渐认识到肺癌与吸烟的相关性，其中小细胞肺癌与吸烟的关系最为密切。发现90%以上的小细胞肺癌患者来自吸烟者，而约75%的鳞状细胞癌患者来自吸烟者。相比之下，肺腺癌患者中只有50%是吸烟者。

由于我国肺腺癌发病率高，来自非吸烟人群的肺腺癌患者不在少数，女性占非吸烟肺腺癌患者的绝大多数。因此，来自不吸烟者的肺腺癌已成为一种新的疾病。研究人员指出，如果我们知道哪些基因发生突变并导致癌症的发生和发展，就有可能在临床上选择性地为患者提供靶向治疗。揭示非吸烟肺腺癌人群的关键癌基因突变谱，将为临床靶向治疗提供理论依据和新策略。

中国科学院生物化学与细胞学研究所季宏斌研究员与复旦大学附属肿瘤医院胸外科陈海全教授合作，在建立高质量肺癌样本库的基础上，分析了非吸烟肺腺癌患者肿瘤样本中关键癌基因的突变。

结果表明，52例非吸烟肺腺癌患者的肿瘤标本中，90%存在癌基因突变或融合。其中，EGFR激酶突变41例，HER2激酶突变2例，EML4-ALK基因融合3例，KRAS基因突变1例。这项研究结果发表在国际知名学术期刊《临床肿瘤学杂志》上。