于慢性支气管炎的早期症状不的很明显往往得不到人们的重视。如果慢性支气管炎的治疗不及或是治疗不规范,严重降低了患者的肺部功能,久而久之形成肺气肿、肺心病等,严重威胁着患者的生命。
一、慢性支气管炎可通过体检发现:副鼻窦及口咽部可有慢性感染病灶;早期及轻症者无异常体征,感染后肺部可闻及干湿性罗音和哮鸣音,晚期可有肺气肿、肺动脉高压、杵状指(趾)等体征。
二、慢性支气管炎患者病史、症状:幼年可有麻疹、百日咳、支气管肺炎、肺结核等病史;症状为慢性咳嗽、咳痰,痰量和痰的性质不等;部分有咯血,咯血量和诱因各异;多数有间歇性发热、乏力、纳差、心慌、气急等症状。
三、慢性支气管炎辅助检查:
1、X线胸片:轻症多无异常发现,重症病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱,有时可见支气管呈柱状增粗或轨道征,典型呈蜂窝状或卷发状阴影,其间夹有液平面的囊区。
2、支气管碘油造影:可发现囊状、柱状或囊柱状改变,目前仅在外科手术前采用。
慢性支气管炎是早期的诊断说法,现在大概叫做慢性阻塞性肺疾病吧,连续发病超过3年,每次发病超过3月。除了慢支炎,支气管扩张也得考虑。
胸部CT通常无法直观判断 支气管炎的诊断除了必要的仪器检查 更多的需要临床经验判断
慢支急性发作期:指在一周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或咳痰喘等症状任何一项明显加剧
诊断可以考虑:临床表现为咳嗽、咯痰伴畏寒、发热、头痛及四肢酸痛等症状。两肺呼吸音增粗、散在干湿罗音。白细胞计数多正常,X线检查肺部多正常或纹理增粗。