关于咳嗽之一 咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种反射性防御动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物,但频繁咳嗽严重影响患者的工作、生活,在这里简单介绍一下咳嗽的发病机制、诊断和治疗。 咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受刺激引起。来自耳、鼻、咽、喉、支气管、胸膜等感受区的刺激传入延髓咳嗽中枢,该中枢再将冲动传向运动神经,即喉下神经、膈神经和脊髓神经,分别引起咽肌、膈肌和其他呼吸肌的运动来完成咳嗽动作,表现为深吸气后声门关闭,继以突然剧烈的呼气,冲出狭窄的声门裂隙产生咳嗽动作和发出声音。 咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽。1、急性咳嗽:时间小于3周,常见病为普通感冒、急性支气管炎、鼻窦炎、慢支急性发作、肺炎等;2、亚急性咳嗽:时间为3-8周,常见病为感染后咳嗽、细菌性鼻窦炎、哮喘等;3、慢性咳嗽:大于8周,常见病为咳嗽变异型哮喘、鼻后滴流综合症、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃-食管反流性咳嗽等。未完待续------
哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,少数患者还可能以胸痛为主要表现,这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作,夜间和(或)清晨症状也容易发生或加剧。很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。症状通常是发作性的,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
很多哮喘患者在确诊之前常常经历很长时间的误诊过程,被诊断为慢性支气管炎、咽炎等,由于错误的诊断导致治疗方案的错误,不仅延误治疗,给患者造成身体上的痛苦,也给患者带来精神上、心理上的痛苦,经济上的付出也白白浪费掉。并且他们会经常使用抗生素,由于抗生素对哮喘病没有治疗作用,反复使用容易造成耐药。当然合并细菌感染时,抗生素会有效。
北京朝阳中西医结合医院哮喘诊疗中心分享