军团菌肺炎潜伏期2到10天,起病缓慢,病毒样感染症状、肌痛、头痛、食欲不振及不适。90%以上病例,有骤起的发热,达39~40℃,半数以上的病人持续高热≥40℃。3/4病人伴有寒战,3/5以上病人有心动过缓。早期轻咳,继而咳嗽加剧,咳黏痰,也可有血痰,严重者出现呼吸困难。早期有无痛性腹泻、1/4病人有恶心、呕吐。30%有血尿,可伴有肌肉关节疼痛。神经系统受累较为常见,精神症状占29.6%,由轻微的神智改变到昏迷。军团菌肺炎可呈暴发流行。