这不能确诊为结核病,,PPD试验,只要是注射过卡介苗或感染过结核菌,不论是否发病,都呈阳性反应,它只能做为诊断的参考,不能作为诊断的依据。PPD试验,是检验卡介苗接种效果和人体是否感染结核菌的办法,阴性表示卡介苗接种没有成功,人体没有感染结核菌,还需接种卡介苗(人为感染减毒的结核菌),从而获得抗体,防御结核的侵袭。PPD试验阳性是说明人体已感染了结核菌或卡介苗接种已成功。二者都是正常表现。PPD(结核菌素)试验强阳性才有参考价值,强阳性的标准是{硬结直径大于20mm,(不是红晕)或有水泡、淋巴管炎出现}。 你的反映是正常的,不要担心。
结核菌素皮试结果如何判断:通常在前臂掌侧皮内注射5 IU PPD, 经48—72小时检查局部反应,凡硬结直径平均>5MM为阳性.6—10mm=+;11—20mm=++;>20mm=+++;局部发生水泡=++++。 3 PPD皮试阳性说明什么:结素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应.它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏,并大量分化增殖。当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时,致敏淋巴细胞就会与之结合,引起变态反应性炎症。表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗,也表示机体对结核菌有一定免疫力。但也有少数免疫力低下的人(约5%)呈阴性或因技术原因而呈现假阴性。通常接种卡介苗后,若PPD皮试阴性,说明接种失败。 4 如何判断PPD阳性的临床意义: ⑴PPD皮试阳性表示对结核杆菌具有敏感性,反应越强,受到结核菌感染的可能性越大。通常直径>15mm或有水泡,认为是新近受到感染。但皮试阳性并不意味着就是结核病人。因为初次感染结核菌后自然愈复的倾向很大,临床发病者只占初染者的5%--10%。更不意味着PPD皮试阳性者就具有传染性。 ⑵感染结核菌或接种卡介苗后PPD皮试阳性,随着时间推移,阳性反应会随之减弱。但此过程须时数年。通常认为接种卡介苗3个月以上,硬结直径5—9mm为接种阳性。30个月以内硬结直径须在20mm以上才考虑为自然感染。30个月以上硬结直径10—19mm以上考虑为自然感染结核菌。 当然,结素阳性者是否有结核病、需不需要服药还是应请教专科医师。