我是小影大夫,一名放射科医师。在头条上,经常有很多朋友给我留言,说体检发现0.5-0.6cm的结节,怎么办,会不会是肺癌?肺部一个0.5cm的小结节危险吗?发现肺部0.5cm的小结节,不要过于紧张和惊慌,这么小的结节大部分是良性的,6个月后,一年后,再一年后复查即可。如果变大,建议手术切除。如果不变,良性的可能性大。
肺部0.5cm结节,随访复查即可肺部发现小结节,特别是≤0.5cm的结节,大部分为良性小结节,包括炎性结节、肺内淋巴结、纤维结节灶等。对于这种小结节,最好的手段是随访复查。
3-6个月复查,如果病灶会缩小,炎性结节可能性大。肺内淋巴结或者纤维结节灶,复查无明显变化,还需要继续一年后再复查。如果复查病灶增大,就要警惕恶性可能,可以继续3个月复查。
对于磨玻璃结节,大小位于0.6-1.5cm时,纯磨玻璃结节,需要影像科医生观察病灶的边界以及形态改变,特别是>1.0cm的结节,要更加谨慎,如果影像上有恶性征象,建议手术切除。如果不能定性,建议三个月复查。如果病灶有增大,建议马上手术切除,磨玻璃结节很少转移和复发,所以预后很好。
对于混合密度的磨玻璃结节,里面有实性成分,三个月复查后即使病灶没有增大,但是里面的实性部分增多的话,也要毫不犹豫手术切除。
如果发现自己肺部有结节,医生建议随访复查,但是自己很担心,整天吃不下睡不着的话,建议手术切除,治的不是结节而是心结。以其整天睡不着,还不如一刀切了,良性的值得高兴,恶性的也高兴,因为早期发现并切除了。这是一例45岁,早期肺癌病例,一年半后病灶明显增大
16.12月时是小片影,癌症刚开始萌芽的时候,这时候影像真的很难诊断,以为会是良性的纤维灶,唯一的方式就是复查。一年半后,结节长大约1cm,周围没有转移。这个时候在影像上可以看到很明显的恶性的征象,建议马上手术切除。
建议胸部CT体检筛查早期肺癌早期肺癌可以没有任何症状,很多朋友一发现就肺癌晚期了很可惜。所以要筛查早期肺癌,一定要做胸部CT体检,特别是>40岁,有肺癌家族史,有吸烟史的,建议一年到两年一次CT检查。
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