做CT时医生说是继发性肺结核,去省医院做了CT医生又说没有肺结核,这是怎么回事?该怎么办?作为感染科专业医生来回答你的问题!
通俗易懂的来介绍,按活动性肺结核大致分为:活动性肺结核(有传染)、“陈旧性”(已愈合,无传染)。
很多人单位体检发现肺结核病灶,再完善相关检查提示活动性肺结核则需抗结核治疗,但是有部分人可以出现肺结核自愈的现象,发现时已经纤维化和钙化,无需抗结核治疗。
当行肺部影像提示肺结核时一定要找当地的专门治疗结核病的医生就诊,因为其他专业的医生没有收治肺结核的经验,往往不能鉴别活动性肺结核和陈旧性肺结核的区别,甚至其他疾病的鉴别。
还有就是完善结核相关检查进行肺结核的诊断,一定不能盲目就医和服药,曾经大量患者自行购买结核药物服用,造成耐药,终身遗憾。
好了,希望可以帮助到您!有关肺结核病情可以关注并咨询李平医生,健康路上有我陪伴!
老年人有继发性肺结核,还有并发症气胸,还多次住院,有气管插管病史,说明病情还是挺严重的。预后不大好,要有心理准备。
这种老人家的心肺功能都会比较差,治疗需要综合管理,有以下几个注意点:
1、气胸:建议做胸腔闭式引流,把气体排出来,缓解气胸。气胸的是会老人家会很难受,憋气、缺氧,如果做了胸腔闭式引流,引流出气体会好很多。所以不要害怕这个操作。胸腔闭式引流,就是在胸腔上放一条管,算是微创小操作吧。
2、治疗肺结核:请感染科会诊,看看肺结核是不是活动性的,如果是,必须接受抗结核药物治疗。如果不是,仅仅是陈旧性的,那就无需抗结核治疗。
3、营养支持:肺结核本身就会让人消耗,所以营养支持是很必要的。如果老人家还能有胃口吃,那就弄点容易消化吸收的食物给他,如果胃口不佳,可能要插胃管,通过胃管给予肠内营养支持。
如果病情加重,还可能需要气管插管接呼吸机辅助通气的。这样的情况是很难治愈的,只能说尽力改善症状,提升生活质量。