肺结核和肺癌CT上区别还是比较大的,典型的肺癌是一个有分叶、短毛刺,胸膜牵拉征、血管集束征等恶性征象的软组织肿块;结核主要以双肺上叶尖后段,下叶背段为好发部位,粟粒状结节为主,大小可以不等,密度可以不均匀,分布也可以不均匀,结核区新老病变共存,大部分都有典型的钙化!如果是一个空洞的话,肺癌的空洞壁是不光整的,肺结节则是光整得。有影像相关的问题,可以关注私信我,我会给您合理的建议!
不知道你治疗了多久,一般来说肺结核治疗3个月以上才有可能在肺CT上有表现吸收的情况。再就是你肺结核诊断是否明确,还有一些疾病和肺结核相似,非结核分枝杆菌感染,矽肺等。还有一些肺结核患者所感染的结核杆菌可能是耐药菌。建议到专科就诊!
从你的CT片上看可以诊断为肺结核。虽然化验没有查出什么,但可临床诊断肺结核。因为可能是肺结核时间长了,有的有钙化了,现在是不排菌了。
看看图片更好。消炎一周在扩大,以普通肺炎可能性较大,换换抗生素看看。结核是慢性炎症,发展相对慢些,痰检也可能是阴性的。还有一些病变如霉菌等也可以类似。需要多方面证据来鉴别。