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肾结核都有哪些症状?

时间:2021-08-24 23:20:44作者: xuhdhx

当结核分歧杆菌数量多,毒力强,而人体机体抵抗力差的时候,结核杆菌进入肾髓质,形成干酪样坏死,并继续向肾盂肾盏发展,引起临床症状,称为临床性肾结核。

上图就是左肾结核患者的CT图像:左侧肾盏、肾盂扩张,呈多发囊性低密度灶,囊内CT值略高于水;肾脏实质萎缩。 病变内可见结节状、云絮样子钙化灶,增强后未见明显强化。

肾结核会有哪些临床表现?它的临床表现,取决于肾脏病变的范围,及输尿管膀胱继发结核病变的严重程度,早期无明显症状,随着病情的发展,会出现尿频尿痛,尿急作为肾结核的症状。

其中尿频是最突出的症状,出现时间最早,而且持续时间最长。这是由于结核分歧杆菌产生的脓尿,对膀胱黏膜产生刺激引起,当晚期的时候,结核病便开始侵犯膀胱壁,导致膀胱发生溃疡时,产生尿频尿痛。

另一个重要的症状是血尿,通常为终末血尿,一般也是在中晚期出现,由于结核炎症及溃疡,导致膀胱排尿终末时出现血尿,也有少许肾结核,侵犯其血管,出现全程肉眼血尿。

其他症状如腰痛,是由于肾结核病变,破坏严重和梗阻,出现结核性的脓肾或者继发性肾周的感染,或输尿管堵塞时发生的,腰部钝痛或绞痛。

为了鉴别泌尿系统结石和炎症,一定不能忽视肾结核的全身症状。全身症状包括常见的发热(多呈低热),盗汗,消瘦,贫血,虚弱,食欲减退等,这些症状早期并不明显,缺乏特征性诊断。

当出现尿频,尿急尿痛等症状的时候,可通过尿液检查,影像学检查及膀胱镜检查,与其他泌尿系统疾病做区分,以更好的确诊此病。

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