增强CT是一种很有效的检查方法,几乎可以用于全身各部位的扫描,在癌症、炎症、非感染非肿瘤疾病中都可以使用。
1.用于癌症的诊断有些病灶,单靠CT平扫无法判断良恶性,就需要增强CT:
像这个左侧肺门区的肿块,增强CT不但可以明确为肺癌,还能观察对血管的侵犯,判断有无肺梗死,还有肿块的强化程度,这些特点显示这是一个小细胞肺癌,已经没有手术机会。
2.用于炎症、结核、肿瘤的鉴别下图是一位老年男性患者,长期吸烟,CT平扫发现左侧大片阴影:
通过增强CT观察,支气管近端被一些粘液栓堵塞,没有异常肿块,提示这是一种炎症性病变,经过雾化和抗炎治疗,很快痊愈。这种情况有时候使用支气管镜肺泡灌洗,也能很快将脓性分泌物排出,解除肺不张。
3.手术前增强CT,可以明确手术范围
这位病人体检发现胃内肿瘤,增强CT可以明确显示肿瘤的位置、大小、周围情况,让外科医生在手术前就做到心中有数。
当然了,也有一些不典型的病灶,增强CT依旧无法确诊,有时就需要进一步增强磁共振、甚至pet-CT检查、或者穿刺等等进一步明确。
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