肺结核病主要是通过呼吸道来传播,病人咳嗽、大声说话、打喷嚏时会将带有结核菌的微滴(飞沫)散布在空气中,他人呼吸到就会被感染,病人随地吐的的痰液,若有活菌,干后随风飘起,也会感染他人。另外病人的生活用品,也有可能传染,但几率很小。血液一般不会传染,但若是血行播散型结核,(在肺部称为粟粒型肺结核)输了病人的血液或怀孕的母亲,都会被传染。