叙述肺结核的体格、辅助、检查和诊断、治疗及其注意事项！

胸透、肺X光或CT：都能查出肺结核！很准确！不用验血了！
或痰中找结核杆菌.PD试验.

肺结核诊断和治愈的意义

肺结核的诊断
1、临床症状：发热、咳嗽、盗汗、体重减轻等。有的人没有症状，只是在体检时发现。
2、辅助检查：结核菌素实验强阳性、结核抗体阳性、肺部尤其是上肺发现病灶。如果痰中可以查到抗酸杆菌，就可以确定肺结核诊断。
肺结核的治愈
1、临床症状消失
2、肺部病灶消失，或按照规范的治疗，治疗超过6个月，病灶稳定。
3、痰菌阳性的病人，经过治疗后，痰菌转阴维持到疗程结束后。

关于肺结核的诊断

中国有44.5%的人结核菌素皮肤试验呈阳性，但每年大概新发病人只有150万左右。这150万患者中，只有20％－30%痰菌呈阳性反应。菌阴肺结核的比例很高。
菌阴肺结核诊断依据：
1.典型临床症状及胸部X线表现
2.抗结核治疗有效
3.临床可以除外其他非结核性肺部疾患
4.结核杆菌PCR探针检测阳性
5.肺外组织病理检查证实结核病变
6.结核菌素皮肤试验强阳性，结核抗体阳性
7.支气管镜肺泡灌洗液检出抗酸杆菌
8.支气管或者肺部病变病理证实结核性病变。

其中，1-6中需3项明确诊断，7-8中一项即可明确诊断。

肺结核的诊断要点是什么

?对于肺结核患者来说，做好肺结核诊断非常重要。那么，肺结核如何诊断呢?下面就一起来看看具体怎么做? 肺结核的诊断要点一、病史 1.询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。 2.有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热，有的可伴关节痛，女性可有月经失调。 3.早期干咳，空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性，咯血，胸痛，严重者有呼吸困难。 肺结核的诊断要点二、体格检查早期病变范围小或位于肺组织深部，可无异常体征。病变范围较大，患侧呼吸运动减低。叩诊呈浊音。 肺结核的诊断要点三、辅助检查 1.活动性肺结核大多在痰中可查到结核菌。一般涂片检查阴性时，应做浓缩法检查。如果屡次仍阴性，应做培养法。 2.活动性肺结核常有轻度白细胞计数升高。急性粟粒性肺结核时白细胞计数可减少，有时出现类白血病反应的血象。 3.结核菌素试验对婴儿的诊断意义较大，3岁以下阳性提示有活动性肺结核。 4.胸部X线检查用透视、后前位胸片、前弓位摄片、点片、肺尖部摄片、断层摄片。 5.CT选择性运用CT对肺结核诊断可弥补胸部X线检查的不足。 以上就是肺结核的诊断要点，希望大家可以更好的了解肺结核病，做好诊断措施，早日治愈肺结核。