异物吸入，正确急救

一、异物吸入，正确急救

异物吸入，好发于儿童。

海姆利克急救法（Heimlich Maneuver），又名“海氏急救法”。是美国医师亨利・海姆利克（Henry J・Heimlich）1974年发明的一套利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。海姆利克急救法是全世界抢救气管异物患者的标准方法。

清醒成人急救：

受害者站着或坐着，救护人从背后抱住其腹部，一手握拳，将拇指一侧放在病人腹部（肚脐稍上）；另一手握住握拳之手，急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。病人应作配合，头部略低，嘴要张开，以便异物的吐出。

患者昏迷：

取仰卧位。救护人两腿分开跪在病人大腿外侧地面上，双手叠放用手掌根顶住腹部（肚脐稍上），进行冲击性地、快速地、向前上方压迫，然后打开下颌，如异物已被冲出，迅速掏出清理。

患者自救：

用自己的拳头和另一只手掌猛捅，或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下，任何钝角物件都可以用来挤压腹部，使阻塞物排出。

患者为婴幼儿：

患者若是3岁以下的孩子，救护人应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1―5次，并观察孩子是否将异物吐出。如果异物还没出来，可以把孩子翻过来，面对救护者，将手指并拢在孩子胸部下半段按压1―5次。随时观察孩子嘴里有没有东西出来，如果有东西，救护应该用手指将异物勾取出来，千万不要捅。以上所有动作都是在孩子的头低于胸的情况下完成的。

溺水者：

托扶其背使之脸朝一侧卧躺，救护者两脚分开跪在受害者臀部两侧，双手成掌叠置于受害者膈部，在肋骨下面向里向上推按，可以挤出肺里的进水，使受害者心肺易于复苏。

合并症

海姆利克急救法的手法虽卓有成效，但也可产生合并症，如：肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂，故除非必要时，一般不随便采用此法。如果患者呼吸道部分梗阻，气体交换良好，就应鼓励患者用力咳嗽，并自主呼吸；如患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，则立刻使用此手法。在使用本法成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。

预防：

预防食物和异物卡喉，应注意以下几点：①将食物切成细块。②充分咀嚼。③口中含有食物时，应避免大笑、讲话、行走或跑步。④不允许儿童将小的玩具放在口中。

有以下情况者，进食时应格外注意：①有假牙者。②饮酒后进食者。

注意事项：

海氏冲击法虽然有一定的效果，但也可能带来一定的危害，尤其对老年人，因其胸腹部组织的弹性及顺应性差，故容易导致损伤的发生，如腹部或胸腔内脏的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等，故发生呼吸道堵塞时，应首先采用其他方法排除异物，在其他方法无效且患者情况紧急时才能使用该法。

异物呛入气道时，时间就是生命，掌握正确的急救方法，才有可能挽救生命，以下是成人及婴幼儿急救正确手法。

若急救失败，需立即送往呼吸科进行支气管镜下异物去除。

二、现场救治气道异物梗塞的婴儿采用什么方法

你好，将婴儿身体置于救护员一侧的前臂上，使之头低脚高，一手掌将婴儿的后颈部固定，另一手固定婴儿双侧下颌角，使婴儿头部轻度后仰，打开气道。

三、新生儿噎着有什么急救方法？

拍背法

对于意识清楚的孩子：可取立位或坐位，急救者站在孩子的侧后位，一手置小患者的胸部以围扶孩子，另一手掌根在患者肩胛区脊柱上给予6-8次连续急促拍击，拍击时应快而有力。

对于意识欠清或不清的孩子：应使小患者屈膝蜷身，面向急救者侧卧，头低于胸部水平，急救者以膝和大腿抵住孩子胸部，然后迅速、用力地拍击6-8次。

推压腹部法

将孩子仰卧于桌子上，家长双手叠加放在其腹部脐与剑突之间，紧贴腹部向上往胸部方向适当加压，可增加腹腔及胸腔的压力，让孩子肺内产生一股强大的气流，使异物从气管内向外冲出，并随气流到达口腔。

海氏手法

较大的儿童可采用立位急救，家长站在儿童后方环抱儿童，左手握拳顶住儿童腹部脐与剑突之间，右手压在左手上面，双手向上向后方用力，增加腹腔及胸腔的压力，以利异物排出。如果发现孩子呼吸微弱，面色发乌，应立即进行口对口人工呼吸。

导致儿童意外窒息原因第一是进食的不良习惯和一些坚果(如花生、瓜子、荔枝、龙眼、葡萄)之类的食物;纽扣、玩具的小零件等硬物;还有一些软而粘的面包、果冻等食物。噎着不同的东西，处理的方式也是不一样的。

四、小儿异物卡喉如何急救

对 于幼儿被噎的急救方法是，屈膝跪坐地上，抱起宝宝，将宝宝的脸朝下，使其身体倚靠在大人膝盖上，头部低于身体的其他部位。以单手用力拍宝宝两肩胛骨之间5 次，再将婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次。重复上述动作，以压力帮助宝宝咳出堵塞气管的异物，一直做到东西吐出来为止。

五、婴幼儿中暑时的急救方法是怎样的？

对于高温中暑严重的宝宝，在专业急救人员到来之前，现场可采取下列措施予以急救：

立即将宝宝移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树阴下。

让宝宝仰卧、解开衣扣，脱去或松开衣服。如衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时开电扇或开空调，以尽快散热。

尽快将体温降至38℃以下。具体做法有用凉湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处；用温水或酒精进行全身擦拭；冷水浸浴15～30分钟。

意识清醒或经过降温清醒的患儿可饮服绿豆汤、淡盐水等解暑。

还可服用人丹和藿香正气水。