急性左心衰的抢救措施是什么？

一、急性左心衰的抢救措施是什么？

冠心病患者会因感染、疲劳和高血压而发生急性左心衰竭。临床表现为突发性发作性夜间呼吸困难、咳嗽、痰粉红色、坐着呼吸、紫绀、烦躁、出汗。急性左心衰竭的抢救措施：1。吸氧和卧床休息。2。皮下注射吗啡镇静减轻心脏负担。三。快速利尿以减轻心脏负荷。如速尿、托拉塞米等。扩张血管，如硝酸甘油和硝普钠。5个。强心剂，如洋地黄、多巴胺和多巴酚丁胺。6。危重病人主动脉球囊反搏的治疗。

二、2021年护考考点中呼吸系统疾病患儿怎么护理？

1.儿童呼吸系统特点

(1)解剖特点

1)上呼吸道：①鼻腔短、无鼻毛，易受感染

②感染后鼻腔易堵塞，导致呼吸困难和吸吮困难

③鼻窦开口大，急性鼻炎累及鼻窦

④腭扁桃体1岁渐大，扁桃体炎常见于年长儿

⑤咽鼓管宽直短，鼻咽炎易致中耳炎

⑥喉部富含血管和淋巴组织，炎症时易发充血水肿，出现声音嘶哑和吸气性呼吸困难

2)下呼吸道：①右侧气管粗短垂直，异物易入

②肺泡数量少、弹性纤维发育差，易发肺部感染

3)胸廓和纵膈：①胸廓上下径短、膈肌位置高、呼吸肌发育差，易发缺氧和二氧化碳潴留

②膈肌和肋间肌重耐疲劳的肌纤维数量少，易发呼吸衰竭

③纵膈松软富有弹性，气胸或胸腔积液时易发纵膈移位

(2)生理特点

1)呼吸频率和节律 年龄越小，呼吸频率越快

2)呼吸功能：①各项呼吸功能贮备能力差，患呼吸疾病时易发生呼吸功能不全

②儿童年龄越小，肺容量越小，潮气量越小

(3)免疫特点：特异性与非特异性免疫均较差

2.急性上呼吸道感染

【病因】 90%以上为病毒所致

易反复感染或病程迁延：维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、贫血、生活环境不良

【临床表现】

(1)一般类型的上感

1)全身症状：发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等

2)局部症状和体征：①鼻咽部症状为主

②新生儿和小婴儿可因鼻塞而出现张口呼吸或拒乳

③体检可见咽部充血、淋巴滤泡，扁桃体可肿大、充血并有渗出物，颌下淋巴结肿大

④肺部听诊一般正常

(2)两种特殊类型的上感

类型

病原体

流行季节

临床表现

疱疹性咽峡炎

柯萨奇A组病毒

夏秋季

高热、咽痛、流涎、拒食、呕吐

咽-结合膜热

腺病毒

春夏季

发热、咽炎、结膜炎

(3)并发症：肺炎是婴幼儿时期最严重的并发症

(年长儿若患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热)

【辅助检查】

(1)病毒感染：白细胞计数偏低或正常

细菌感染：白细胞计数和中性粒细胞计数增高

(2)明确病原菌：病毒分离和血清学检查

【治疗要点】

(1)一般治疗：无需特殊治疗

注意休息、多饮水、补充大量维C

做好呼吸道隔离，预防并发症发生

(2)病因治疗：抗病毒利巴韦林

抗菌青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类

(3)对症治疗：高热物理或药物降温 高热惊厥镇静、止惊

咽痛咽喉片

【常见护理诊断/问题】

(1)舒适性减弱：咽痛、鼻塞 与上呼吸道炎症有关

(2)体温过高 与上呼吸道感染有关

(3)潜在并发症：热性惊厥

【护理措施】

(1)一般护理：①注意休息;②呼吸道隔离;③保持空气清新

(2)促进舒适：①室温18-22℃，湿度50%-60%

②如婴儿因鼻塞而妨碍吸吮，可在哺乳前15min用0.5%麻黄碱滴鼻，使鼻腔通畅，保证吸吮

(3)发热的护理：①衣被不可过厚，以免影响机体散热

②温热水擦浴

③加强口腔护理

④每4h测量一次体温，有超高热或热性惊厥史者须1-2h测量一次;退热处置1h后复测体温，并随时注意有无新症状或体征出现，以防惊厥和体温骤降

⑤如有虚脱表现应保暖、饮热水，严重者静脉补液

⑥体温超38.5℃予以物理或药物降温

⑦有高热惊厥者应及早处置

(4)保证充足的营养和水分：①予富含营养，易消化食物

②婴儿哺乳时取头高位或抱起喂

(5)病情观察

(6)用药护理：①使用解热剂后多饮水，一面虚脱

②高热惊厥患儿使用镇静剂时，注意观察止惊效果及药物不良反应

(7)健康教育

三、谁懂支气管哮喘的护理查房啊

(一)对鼻塞、咽痛、发热等上呼吸道感染症状护理同急性上呼吸道感染的护理。

(二)注意保证充足的睡眠和适当的休息，发病时应增加日间卧床休息时间，调整好饮食，保证足够的能量摄入。

(三)注意大量的饮水，水是痰液的最好的生理稀释剂，每日最少饮水2.0升。如有发热，在此基础上还需增加。

(四)保持居室的温、湿度适宜，空气新鲜，避免呼吸道的理化性刺激(如冷空气、灰尘、刺激性气味等)。

(五)咳嗽可服用必嗽平、咳必清、可待因等镇咳w物，如有痰且咳出的为白色粘痰，可加用化痰w物，如竹沥油、氯棕合剂等，而不必服用抗生素，当病人咳出痰为黄色脓性时，表明有细菌性感染，此时应加用抗生素，但不可盲目乱用，那种认为“抗生素越高级、价格越昂贵越能治病”的想法并不科学。有条件者最好留痰作痰培养十w物敏感试验，选择敏感抗生素，无条件者也应在医生指导下应用抗生素。

(六)急性气管一支气管炎病人发热常于3～5日退尽，咳嗽常延续至数周甚至1、2个月。

(七)对气管。支气管炎病人排痰十分重要，如果痰液排出不通畅，会阻碍炎症的消退，甚至痰液在体内成为细菌繁殖的培养基，引发继发感染，加重病情。除了增加饮水量、w物化痰等措施外，叩背排痰是重要的排痰措施之一，对于婴幼儿、老年人及身体十分虚弱者尤其重要。叩打时手固定成背隆掌空的杯状，以这种手形在背部自肋骨最下缘向上顺序叩打，如此反复至叩打遍整个背部，注意脊柱不可叩打，叩打最好隔一层内衣，不可在裸露的皮肤上进行，用力要恰到好处，不可使病人感觉疼痛。能配合的病人自己可以同样方法叩打前胸，一般叩打30～60分钟，目的是使肺内分泌物松脱，以便咳出。

(八)有痰的病人要学会作有效咳嗽：尽力做深吸气，在深吸未屏住呼吸，调动腹肌、胸肌一起用力咳嗽，咳嗽应尽量有力，一声一声进行，中间可略有停顿，让病人感到气流一股一股冲出咽喉部，在呼气过程中就可将较深部的痰一点点咳到咽喉部，再轻轻咳出。如能在叩背排痰后结合深呼吸作有效咳嗽，则排痰效果更佳。

(九)急性气管。支气管炎常并发支气管肺炎，年老体弱者和婴幼儿症状多较严重，如有气急、嘴唇和指甲轻度发紫，是缺氧的表现，有条件的可先在家中进行氧疗，无条件的应立即去医院就诊。