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谁告诉我感冒发烧病历怎么写``` 急``

时间:2023-03-31 18:58:25作者: xuhdhx

一、谁告诉我感冒发烧病历怎么写``` 急``

主诉:发热伴口周紫绀、口吐白沫18小时入院 病史概要:***,4天,发热伴口周紫绀、口吐白沫18小时入院。患儿系第二胎第二产,孕38周,BW2300g,查脐血cmv-Igm抗体阳性。母cmv抗体阳性。家庭中无上呼吸道感染病人。 查体:T37.8,p142次/分,R52次/分 新生儿貌,面色苍白,口周轻度发紫,无鼻翼煽动,有口吐泡沫,皮肤粘膜黄染,无出血点,前囟平软2cm*2cm,两侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,颈软,两肺呼吸音粗,可闻及散在中小湿罗音,心率142次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下未及,吸吮反射,拥抱反射存在。 诊断:新生儿肺炎(巨细胞病毒感染) 处理:原则:注意保暖,供氧,超声雾化吸入,经常翻身拍背,吸痰,保持呼吸道通畅,合理使用抗病毒药物。 抗生素:抗病毒药物,利巴韦林 气管内冲洗 机械通气 纠正酸中毒 免疫疗法

二、感冒发烧的病例怎么写

病历单都是医院开出来的,一般还有某某医院的公章!去个医院问问医生就什么都清楚了!

三、呼吸系统疾病病例

你好:1、根据血气分析氧分压6.7KPa(50mmHg),二氧化碳分压8KPa(60mmHg)。可诊断为呼吸衰竭。该患者是属于Ⅱ型呼吸衰竭,就是说该病的状态是缺氧伴二氧化碳的潴留。缺O2伴CO2潴留(Ⅱ型)系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留。若是单纯通气不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,而该患者是不平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重。只有增加肺泡通气量,必要时加氧疗来解决。 所以给他吸氧是非常正确的措施。吸氧的护理得注意要是低流量的吸入氧气。氧疗有效最好的指标就是口唇紫绀的消除。但是此类病人往往是伴有慢性的呼吸衰竭,仅通过口唇紫绀的消除来判断是不准确的,它的金标准还是血气分析检查。2、镇静剂是通过抑制大脑的活动来达到镇静的作用,此时使用镇静剂很容易抑制病人的呼吸中枢的活动,导致呼吸抑制,加重缺氧和二氧化碳的潴留。很多病人在有效地吸氧和给予解除支气管痉挛、祛痰药物后症状会得到明显的改善。所以不主张使用安眠镇静剂

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