铅肺结核是婴幼儿发病率较高的下呼吸道疾病,那么导致婴幼儿肺结核的因素有哪些呢?那么日常生活中如何预防婴幼儿肺结核呢?
不久前,放射科医生让我看一个住院的发烧婴儿的胸片,这个婴儿出生仅80天。整部片子仿佛撒了芝麻,呈现出密集的点状阴影。询问病史,原来孩子母亲孕期患过开放性肺结核。结合病史、胸片和临床表现,该儿童被诊断为粟粒性肺结核。经过抗结核治疗,取得了满意的效果。诚然,这么小的孩子患粟粒性肺结核是很罕见的。但是,这个案例给我们敲响了警钟:婴幼儿也要重视结核病的防治。
根据我们的临床工作,近年来,结核病在一些地方,特别是农村地区的发病率有上升趋势。据某医院统计,婴幼儿占住院肺结核患者的5% ~ 8%。这是因为婴幼儿离开母亲的身体后对结核杆菌没有抵抗力。如果其家人或接触的人患有开放性肺结核,当患者谈笑、咳嗽或打喷嚏时,喷出的飞沫散落在空气中,含有大量结核分枝杆菌,很容易被儿童吸入并感染。
进入婴幼儿体内后,如果细菌有很强的毒力,其中一些会很快生病。大多数细菌隐藏在体内。当孩子患上麻疹、百日咳、贫血、营养不良、佝偻病、慢性腹泻等疾病时,就会趁机兴风作浪,繁衍生息,产生毒素。潜伏的小病灶会立即扩散,甚至引起血液扩散,对肺、脑、肝、肾、腹膜、骨骼系统造成严重损害。如果发现或及时治疗,会带来严重后果,直接威胁患病儿童的健康和生命。
婴幼儿患肺结核。大多起病缓慢,表现多样,常被家长和部分医生忽视。经验告诉人们,如果发现孩子面色苍白、厌食、精神萎靡、不明原因体重减轻,或长期低烧盗汗、痉挛性咳嗽,特别是患病儿童周围有开放性肺结核患者时,应尽快到医院进行相关检查。
预防婴幼儿结核病的关键是出生后三个月内接种卡介苗,错过的要及时检测结核菌素,阴性的要补种;避免接触开放性肺结核患者,定期体检,对营养不良、贫血、佝偻病的患儿及时治疗。