哪些老年人容易患肺结核

铅肺结核是一种高发的下呼吸道疾病，那么导致肺结核的主要因素是什么呢？为什么老年人也是肺结核的高危人群？

现在，容易患肺结核的不是儿童和青少年，而是老年人。自1979年以来，中国开展了三轮结核病监测。结果表明，活动性肺结核和涂片阳性肺结核的患病率随年龄增长而增加，在60-70岁达到高峰。

根据北京结核病医院的一项数据，1995年住院老年结核病患者人数比1965年增加了六倍多，非住院结核病患者的年龄分布也呈现出同样的趋势。1998年，卫生部结核病控制中心发现，北京市新诊断的55岁以上涂阳肺结核患者占总病例数的1/3，成为结核病传染源的主要部分。上海市肺医院主任医师肖和平认为，老年人肺结核的发生既有内源性再发因素，也有外源性再感染因素。如今，老年人经历了我国结核病疫情最严重的时代，大部分都感染了中毒性结核杆菌，并播下了重新出现的种子。随着城市人口流动的加剧，老年人再次感染结核病的可能性增加。

值得指出的是，并非所有老年人都容易患肺结核。调查发现，那些患有免疫缺陷、慢性酒精中毒、营养不良、矽肺病、糖尿病、癌症和不同原因引起的精神疾病的老年人特别容易患结核病。在这些易感人群中，约有1/4的老年肺结核患者没有症状，容易被综合医院误诊，成为慢性传染源。此外，老年肺结核患者以耐药、复治、难治居多，住院患者耐药率可高达90%。大约30%的老年患者需要反复治疗，病灶内有很多空洞和细菌，最终发展成“不治之症”。因此，专家认为，控制老年结核病应该是结核病防治工作中不可忽视的重要课题。