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睡眠期间出现哮喘症状的几率更高
时间:
2021-04-28 09:30:09
作者:
hdhuxi.com
夜间哮喘即在哮喘症状在夜间出现,往往表现为胸闷,气短,咳嗽和夜间喘息等,可能使睡眠无法进行,让患者在白天感到疲倦和烦躁。这些问题可能会影响患者的整体生活质量。夜间哮喘往往比较严重,它需要适当的哮喘诊断和有效的哮喘治疗。
夜间哮喘和睡眠障碍
睡眠期间出现哮喘症状的几率更高。夜间喘息,咳嗽和呼吸困难常见并有潜在危险。许多医生经常低估夜间哮喘。研究表明,大多数哮喘死亡事件与喘息发生在夜间有关。
夜间哮喘的原因
睡眠期间哮喘恶化的确切原因尚不完全清楚,但有一些研究表明过敏原接触增加、呼吸道温度降低、处于斜倚的位置、激素分泌的昼夜模式,以及睡眠本身甚至可能导致支气管功能的改变等因素与之有关。
粘液分泌或鼻窦炎
在睡眠期间,气道趋于变窄,可能导致呼吸道张力增加,导致气流阻力增加,引发夜间咳嗽。鼻窦分泌物增加也可引发高度敏感气道的哮喘。伴有哮喘的鼻窦炎很常见。
内部触发器
睡眠期间可能会出现哮喘问题,夜班工作的哮喘患者在睡觉的白天可能会有呼吸发作。大多数研究表明,在机体入睡后大约四到六个小时,呼吸测试会更糟。这表明睡眠相关性哮喘可能存在一些内部触发因素。
斜倚的位置
斜倚的位置也可能使容易发生夜间哮喘问题。许多因素可能导致这种情况,例如气道中的分泌物积聚(鼻窦引流或鼻后滴漏),肺部血容量增加,肺容量减少和气道阻力增加。
空调
晚上呼吸较冷的空气或在空调卧室内睡觉也可能导致呼吸道热量散失。气道冷却和水分流失是运动诱发哮喘的重要诱因。它们也与夜间哮喘有关。
胃食管反流病
胃食管返流症的患者经常有胃灼热的困扰,胃酸通过食道向喉部反流可能会刺激支气管痉挛。躺下时这种症状会加重。有时,胃酸会刺激食道下部并导致气道收缩。如果胃酸反流到喉咙,气道和肺部,会导致严重的反应。这可能涉及气道刺激,粘液产生增加和气道收紧。用适当的药物治疗胃食管反流病和哮喘通常可以阻止夜间哮喘。
晚期响应
如果患者接触过敏原,很快就会发生气道阻塞或过敏性哮喘,这种急性哮喘发作在一小时内结束。大约50%的直接反应患者在接触过敏原后3到8小时内也会出现气道阻塞的第二阶段。该阶段称为晚期反应,其特征在于气道反应性的增加,支气管炎症的发展以及更长时间的气道阻塞。许多研究报告说,当过敏原暴露发生在晚上而不是早晨时,更容易发生晚期反应,并且更可能具有更严重的反应。
激素
在血液中循环的激素具有充分表征的昼夜节律。肾上腺素就是一种这样的激素,它对支气管发挥重要作用。这种激素有助于保持支气管壁上的肌肉松弛,使呼吸道保持适当的直径。肾上腺素还抑制其他物质(如组胺)的释放,这些物质会引起粘液分泌和支气管痉挛。机体的肾上腺素水平和呼气峰值流速在凌晨4点左右最低,而组胺水平在同一时间趋于达到峰值。肾上腺素水平的降低可能使您在睡眠期间出现夜间哮喘。
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