过敏性鼻炎支气管炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘是全气道过敏反应的三个阶段。每个过敏阶段孩子们出现的症状不同,如何了解儿童呼吸道过敏发展程度呢?康敏元抗过敏益生菌从调节过敏变态反应角度全释儿童呼吸道过敏病程发展三个阶段性症状表现,让父母轻松掌握孩子过敏性咳嗽的轻重程度。
过敏性鼻炎支气管炎(allergic rhinobronchitis)是近年来国内外对呼吸道过敏性疾病细化诊断的新的诊断名称,顾名思义,就是过敏性鼻炎+过敏性支气管炎,也就是说过敏性鼻炎在没有得到早期诊断没有经过正确抗过敏治疗而诱发了过敏性咳嗽(又叫咳嗽变异性哮喘)和喘息性支气管炎肺炎反复发作。这种呼吸道过敏性疾病常于呼吸道感染并存,幼儿如反复发生支气管炎肺炎并伴有喘息,就会形成喘息性支气管炎肺炎,导致治疗复杂。因此应该将过敏性鼻炎和过敏性咳嗽、支气管哮喘视为一个疾病实体,因此命名为过敏性鼻支气管炎最为恰当。
很少有发烧的“感冒”是过敏性鼻炎的典型表现。
无诱因的阵发性咳嗽,早咳夜咳,时间超过四周的都是过敏性咳嗽的典型表现。
上呼吸道感染后容易反复咳嗽喘息,大量运动后突发阵发生咳嗽气短、儿童熟睡后鼻塞严重,呼吸音粗不均,打呼噜,吸少呼多,都是过敏性鼻炎伴支气管哮喘的常见表现。
医学上将过敏性鼻炎和过敏性咳嗽(即咳嗽变异性哮喘)、过敏性哮喘统称为全气道炎症过敏反应综合征,并将其分为三个阶段:
①过敏性鼻炎不伴气道高反应性或哮喘,即单纯过敏性鼻炎或过敏性鼻结膜炎阶段;
②过敏性鼻炎伴有气道高反应,有刺激性干咳但没有发展为哮喘,或称为上呼吸道咳嗽综合症;
③过敏性鼻炎伴有哮喘,称为过敏性鼻炎哮喘综合症。
三个阶段的区别可能只是反映疾病的不同严重程度而已。从鼻腔吸入的变应原蔓延至支气管是过敏性鼻炎发展到咳嗽变异性哮喘哮喘病的关键。因此,儿童过敏性鼻炎及过敏体质早发现,早期抗过敏免疫纠正对预防过敏性咳嗽和哮喘有着重要的意义,儿童早期补充抗过敏益生菌康敏元加强型可调整过敏体质有效预防呼吸道过敏向下发展,为儿童早期过敏后免疫调整起到至关重要的预防意义。
提出“过敏性鼻炎-过敏性咳嗽综合症”的诊断有什么依据和益处呢?
1.流行病学资料:调查显示过敏性鼻炎患者往往伴有咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎,咳嗽变异性哮喘也往往伴有过敏性鼻炎,但很多过敏性鼻炎的儿童在发展成过敏性咳嗽前,都会把鼻炎当“感冒”来治,这也是使过敏进一步发展的重要原因之一。
2.发病机制的一致性:过敏性咳嗽、过敏性支气管炎哮喘和过敏性鼻炎同为气道过敏性炎症,两者在发病诱因、遗传学、免疫学、病理学和发病机制等方面均非常相似,因此临床变态反应医师早已在临床上将咳嗽变异性哮喘、过敏性支气管炎和过敏性鼻炎视为同一种疾病。
有利于诊断:过敏性鼻炎和过敏性支气管炎、咳嗽变异性哮喘联合诊断对全面诊断患者的全气道炎症非常有利。此外还有助于咳嗽的定性,由于临床医生在区别慢性咳嗽的性质往往有一定困难。但假如发现患者过敏性鼻炎和咳嗽同时存在时,提示患者可能系过敏性体质,因此应考虑首先其咳嗽的性质是过敏性的。
3.咳嗽的儿童就诊时,家长要尽可能提供孩子咳嗽反复发生的时间以及有无婴幼儿期湿疹或食物药物过敏史,上述有利因素可避免了以往的诊断不全或误诊以及误用抗生素现象。
4.有利于治疗:一旦确诊患者为过敏性鼻支气管炎后,可以将过敏性鼻炎和过敏性支气管炎、咳嗽变异性哮喘进行联合治疗,同时控制上、下呼吸道炎症,减少抗生素的使用,科学有效的进行抗过敏治疗及免疫调节,通过组胺等抗过敏药来控制上呼吸道过敏性炎症,配合抗过敏益生菌康敏元加强型减少过敏抗体(IgE)从而从源头减少上呼吸道过敏性炎症的分泌,能有效的来预防过敏性支气管炎和过敏性哮喘的发生。
呼吸三联征是治疗有关呼吸系统的三种药物。其中包括尼可刹米,洛贝林以派伏及回苏灵。尼克刹米主要用于脑部中卜羡或枢神经系统疾病引起的呼吸衰竭。洛贝林主要用于不同原因引起的中枢性呼吸抑制症状。回苏灵则用于麻醉药、催眠药型伍所导致的呼吸困难
无创呼吸机是治疗呼吸衰竭、心力衰竭等疾病的重要态陆手段,早已广泛应用于临床,不仅帮助患者改善了病情、节省了帆者顷费用,也避免了嫌昌气管插管的痛苦和高花费。
然而,用好无创呼吸机其实是一门技术活,并不是说懂得模式的选择和参数的调节就够了,很多细节更决定了治疗的成败。如果不注意这些细节问题,不但不能获得治疗效果,更会加速病情恶化。
上呼吸毁闭道咳嗽综合症是由于上气道分泌物从鼻后滴流造成的,抑制鼻腔分泌物的产生局余宴可以治疗这种咳嗽,桐银一般是使用第一代抗组胺药物7119
上气道咳嗽综合征的英文简称是UACS
感冒后咳嗽怎么治? 当呼吸道感染的急性期症状消失后,咳嗽仍迁延不愈。除呼吸道病毒外,其他病原体如细菌、支原体和衣原体等均可能引起感染后咳嗽,其中以感冒引起的咳嗽最为常见,又称为“感冒后咳嗽”。感染后咳嗽多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,通常持续3~8周,X线胸片检查无异常。杭州市红十字会医院呼吸内科何飞感染后咳嗽为自限性,多能自行缓解。通常不必使用抗生素,但对肺炎支原体、肺炎衣原体和百日咳杆菌引起的感染后咳嗽,使用大环内酯类抗生素治疗有效。对部分咳嗽症状明显的患者可以短期应用镇咳药、抗组胺药加用减充血剂等。异丙托溴铵可能对部分患者有效。