首先,肺结核是一种可以治愈的疾病。结核病是由结核分枝杆菌引起的。对于疾病的严重程度,有不同的类型。要发现和诊断这种疾病,我们需要及时看医生,遵循医生的指示,并定期用药。吃药要花很长时间。其中有些需要半年,一年,或者两年,通常是综合的。他们中的大多数人不得不联合使用3-4种药物。
肺结核是由结核分枝杆菌(以下简称结核杆菌)导致的肺部感染性疾病,痰中含有结核杆菌的肺结核,具有传染性,是我国的法定传染病(乙类)之一。
结核杆菌引起的疾病叫结核病,平时人们了解到的结核病,大多数是肺结核。肺部是结核杆菌感染和致病最常见的部位,但是结核杆菌还能感染除牙齿和头发之外的几乎所有器官,比如说骨和关节结核、肾结核、结核性脑膜炎和皮肤结核,等等。
肺结核分很多种类,按照感染结核杆菌是首次传染还是再次感染,将肺结核分为原发性肺结核、血行播散型肺结核和继发性肺结核三类。
原发性肺结核,是指初次感染结核杆菌导致的肺部疾病,由原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎组成。多见于儿童和免疫缺陷患者。
临床上大多数成年人的肺结核,属于继发性肺结核。因为对于成年人来说,他们可能在生命中的某一个阶段,曾经接触过结核杆菌并感染,有些人有症状有些人没有症状。再次感染结核杆菌之后,会导致继发性肺结核多种多样的表现。
这些多种多样的表现,包括浸润性肺结核、结核球、空洞性肺结核、结核性胸膜炎,等等。肺外结核和血行播散型肺结核,其实也可以算是继发性的,不过这种归类已经不重要了。
人初次感染结核杆菌之后,由于90%的人免疫功能是正常的,可以控制结核杆菌的进一步复制,大部分人可能终生不会有再次感染的风险。
剩余的10%的感染者,则可能会发生原发性的病变,伴有结核性肺炎,以及初始播散部位和肺门附近的浸润、扩展,这些患者还可能存在肺门淋巴结肿大,或者更远端部位的疾病,比如说,常伴有颈部淋巴结肿大、脑膜炎、心包炎或粟粒性结核扩散,等等。
对于一些免疫应答比较差的人,比如艾滋病感染者,是很容易进展为局部肺病和疾病播散的。还有一些慢性肾衰竭和糖尿病控制不佳者,以及使用免疫抑制剂的人、小于5岁的儿童及老年人,也可能会进一步发展。
继发性肺结核表现多样,他们的结局也可能是不一样的,经过积极治疗以后,少部分患者可以达到临床痊愈,也就是出现肺部病灶的钙化或吸收。
未及时治疗的肺结核患者,有一部分人可能会出现咳血、气胸、支气管扩张、广泛性的肺损伤、恶性肿瘤和慢性肺曲霉菌病等并发症。
对于大多数人来说,肺结核是没有生命危险的。但是,仍然有少部分咳血的患者,可能因为血块窒息而导致死亡。所以,出现咳血一定要冷静、保持安静,采取合适的体位防止血块堵塞气道,并及时寻求医生的帮助。
得了肺结核,还可能会传染给他人,所以肺结核既是危害自身健康的,对密切接触的人也是一种威胁,特别是开放性的空洞型肺结核,不但有咳血的风险,其咳出的痰液里面还有大量的结核杆菌,通过咳嗽、大声说话和唱歌等方式,散布在空气中。当房间长期不通风,空气不流通的时候,细菌的密度加大,健康人吸入很容易导致感染,这也正是一些人群聚集的场合,成为结核传播窝点的原因所在。
小结
对肺结核的了解,首先要知道这是一个由明确的病因导致的传染性疾病。这一点有助于我们明白,彻底的治疗肺结核才能够防止这个疾病的进一步扩散,这是既利己又利人的事情。
少部分肺结核有一些不良的后果,和病灶的范围以及个人的免疫力有很大的关系,在治疗的时候,应该注意营养的加强和休息。
目前肺结核没有很好的预防办法,卡介苗的应用对于保护婴幼儿有用,对成人的预防基本没有效果,所以尽早发现并彻底治疗意义重大。
身体肺部位感染结核杆菌,是需要及时使用抗结核杆菌的药物进行治疗,肺部位的肺结核症状是可以完全治愈的,不会引起死亡的发生,平时注意病人的情绪调节,保持心情舒畅,避免精神紧张,观察肺结核病人的临床表现对症治疗控制,注意调节身体的免疫力。
肺结核表现出的全身症状是全身毒性症状,如下午低烧、疲劳、厌食、体重减轻等。当肺部症状迅速扩散时,体温会升高,女性的症状是月经失调或闭经。在呼吸系统中,会有干咳、或少量痰等症状,伴有继发性感染,有些患者会咳血、胸痛、严重呼吸功能障碍。
如果得了肺结核首先要到正规的医院去诊治。现在都有独立的结核科室,医生会根据患者的临床表现,如咳嗽、咳痰、咯血、低热、午后盗汗等,结合抽血检查的以及痰涂片检查、胸片和胸部ct的检查,做出比较准确的诊断。根据你的情况具体病情再合理规律用药的,积极配合医生治疗,是可以治愈的。平时注意交叉感染。
得了肺结核之后,应该及时的进行隔离治疗,防止传染给周围健康的人群。如果是初次治疗,可以适量、全程、早期、规范、联合的治疗原则,使用抗结核的药物。如果是难治型肺结核,可取呼吸道的分泌物,做病原体培养以及药物敏感实验。
感染肺结核这个主要以抗结核杆菌治疗为主。建议一旦确诊感染肺结核,需要及时服用抗结核药物进行治疗,绝大多数患者都是可以得到康复的,在服用前期一定要按时去医院做相关具体检查化验,关注肝肾功能的变化,饮食上均衡营养摄入,注意饮食。
如果得了肺结核,需要进行规范的抗结核治疗。定期服用抗结核药物通常是可以治愈的。在结核病的抗结核治疗过程中,一般结核病至少治疗半年,强化期至少2个月,巩固期至少4个月。具体治疗过程应结合具体情况进行分析。除了规范的抗结核治疗外,还应注意营养、补充营养、多摄入优质蛋白质、多吃新鲜蔬菜水果、多喝水。还要定期检查肝肾功能。如果肝功能明显异常,需要采取保肝、降酶等综合治疗。
肺结核康复后仍有复发的可能,这与病人的后护理有很大关系,主要是由于身体抵抗力下降造成的。因此,肺结核患者治愈后必须注意体育锻炼,提高身体抵抗力,平时禁止吸烟和饮酒,不要熬夜。肺结核首次复发后仍有治愈的可能。如果复发多次,将会出现耐药性,治疗周期将更加困难和漫长,治疗结果可能不令人满意。然而,大多数患者治愈后,剩余的病变将被吸收、钙化,不会复发。
具体的时间受着很多因素的影响,比如每一位治疗者的实际病情,病情的严重程度,肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的一种肺部疾病,并不是癌症,不会导致死亡的。只要系统规范的治疗就可以了,患者不要有过于太大的压力存在,积极配合医生进行全方面的检查和治疗。