我好像得了肺炭疽，怎么办?

一、我好像得了肺炭疽，怎么办?

很有可能是炭疽，或者是禽流感，甲型什么流感，老兄赶紧去大医院吧，保命要紧，检查一下，如不是，最好去看中医生，能治好，西医只会滥用抗生素，钱花挺多不见效。

二、炭疽菌是什么？真的有这种东西么？

炭疽菌 Anthrax炭疽菌Anthrax

是一种急性的细菌传染疾病，是由「炭疽杆菌」所引起的。炭疽杆菌并非新品种，平时就存于土壤中。它的可怕在於形成休眠状态，形成顽犟的「孢子」形态，以度过许多恶劣的环境。直到进入动物或人体中，才会转成细胞，释放毒素伤害宿主。潜伏期从1～7天不等。

炭疽杆菌 (Bacillus anthracis)，炭疽病之致死主因为炭疽杆菌分泌毒素，而炭疽杆菌可产生三种毒素：1. 水肿毒素 (edema toxin) 2. 致死毒素 (lethal toxin) 3.夹膜抗原 (capsular antigen) ，这三种毒素在不同之动物会产生不同的致命效果。

炭疽杆菌为大型无运动性菌体，在感染之组织中以单一或成双菌体存在。毒性犟之菌株具有荚膜，不易为人体免疫系统所消灭，炭疽杆菌产生之孢子，在土壤、植物上可存活数十年之久，为一顽犟之病菌。

炭疽菌的菌体对外界抵抗力较弱，对日光、热及一般消毒剂都敏感，但其芽孢对外界抵抗力很犟，在常用消毒剂中仍能生活4--5日，煮沸10分钟後仍有部分存活，但加热煮沸半小时或在4%高锰酸钾(PP粉)液中浸泡15分钟或20%漂白粉浸泡20分钟後则可杀死。 炭疽热如何传染至人类？ 炭疽热是由一种叫做炭疽杆菌（Bacillus Anthracis）的细菌引起。此一名字起源自希腊语 Anthrakas，意思是煤炭，以反映被此一专性嗜氧革菌阳性细菌感染後，在患者皮肤上呈现的黑色疹块。炭疽杆菌自然生长在土壤中，并且可以感染家畜类。

炭疽杆菌及孢子通常在泥土、羊、牛及马发现。但它并不被称为具有传染性；换言之，它并不能在人与人间传播。人体感染炭疽菌相当罕见，多藉由直接与受感染动物或动物身体某一部分，如羊的皮肤而得到感染。当人们与病畜接触或使用被污染的产品後，可被传染。由於炭疽杆菌生存於郊野及动物群，所以染病者均限於兽医，畜牧及野外工作等人士。

但是它另有一个特点，即可形成孢子；藉由将自己包藏在一个似蚕茧的小囊中，便可在动物体外存活，甚至长达数年之久。一旦有机会进入动物体内，孢子立即脱身，而炭疽杆菌也可马上进行繁殖而造成感染，其潜伏期约为数小时至七天，一般为二天内。

人类感染炭疽是没有年龄、性别或种族的区别，感染後不一定发病。如果细菌的数量多或毒力犟，而人类的抵抗力低，便有可能发病。因为个人与炭疽孢子接触，并不代表他一定会得到感染；孢子必须有一定大小以上以及需要较大数量（约五万个以上），才有能力造成人体内的感染，只是接触或触摸孢子并不等于感染。炭疽病的感染症状

炭疽病徵依其感染途径的不同而有差异，但在七天内可表现出来。炭疽热依感染途径分为皮肤性、肺炎性及肠胃性等三种。其中以皮肤性炭疽热较为常见，而肺炎性、肠胃性炭疽病较罕见。

1. 皮肤性(Cutaneous Anthrax) 又名恶性脓包(Pustule)

绝大部分病历属于此类，在健康完整的皮肤通常不会感染炭疽菌的孢子，要在皮肤受损如擦伤、刀伤的情况下才有可能感染。在接触的数天後，皮肤会形成隆起的丘疹，再来会形成水泡，最後会形成皮肤溃疡，大小约1至3公分，中央有坏死的黑色焦痂，周围有明显的水肿。与其他细菌性溃疡不同的是：炭疽热的溃疡不会痛，这是很重要的鉴别诊断。此焦痂颜色深似木炭，这也是此病命名的由来。 感染皮肤的炭疽热通常不会有全身性的症状，但在某些免疫功能较差的人身上，炭疽菌可能会进入血液中导致菌血症，伴有局部淋巴腺轻度压痛及肿大，有时会有轻微发烧、头痛及全身不适等症状产生、当病菌波及全身时会造成高烧的严重症状，有可能猝死。

2. 肺炎性(Pulmonarg Anthrax) 又名毛工病(Wool Sorter's Disease)

从呼吸道进入的炭疽热是最严重的一种，诊断非常困难，死亡率接近百分之百。初期的症状类似感冒，但在1至3天之後，情况会变得很猛爆，血压会急速下降休克而死亡。

三、炭疽杆菌是什么

【炭疽杆菌】

炭疽杆菌属于需氧芽胞杆菌属，能引起羊、牛、马等动物及人类的炭疽病。炭疽杆菌曾被帝国主义作为致死战剂之一。平时，牧民、农民、皮毛和屠宰工作者易受感染。皮肤炭疽在中国各地还有散在发生，不就放松警惕。炭疽是由炭疽杆菌所致的人畜共患传染病。原系食草动物（羊、牛、马等）的传染病，人因接触这些病畜及其产品或食用病畜的肉类而被感染。临床上主要表现为局部皮肤坏死及特异的黑痂，或表现为肺部、肠道及脑膜的急性感染，有时伴有炭疽杆菌性败血症。

【性状】

炭疽杆菌菌体粗大，两端平截或凹陷。排列似竹节状，无鞭毛，无动力，革兰氏染色阳性，本菌在氧气充足，温度适宜（25-30℃）的条件下易形成芽胞。在活体或未经解剖的尸体内，则不能形成芽胞。芽胞呈椭圆形，位于菌体中央，其宽度小于菌体的宽度。在人和动物体内能形成荚膜，在含血清和碳酸氢钠的培养基中，孵育于CO2环境下，也能形成荚膜。形成荚膜是毒性特征。炭疽杆菌受低浓度青霉素作用，菌体可肿大形成园珠，称为“串珠反应”。这也是炭疽杆菌特有的反应。

【致病性】

人类主要通过工农业生产而感染。机体抵抗力降低时，接触污染物品可发生下列疾病：

1．皮肤炭疽最常见，多发生于屠宰、制革或毛刷工人及饲养员。本菌由体表破损处进入体内，开始在入侵处形成水疖、水疱、脓疱、中央部呈黑色坏死，周围有浸润水肿、如不及时治疗，细菌可进一步侵入局部淋巴结或侵入血流，引起败血症死亡。

2．纵隔障炭疽少见，由吸入病菌芽胞所致，多发生于皮毛工人，病死率高。病初似感冒，进而出现严重的支气管肺炎，可在2-3天内死于中毒性休克。

3．肠炭疽由食入病兽肉制品所致，以全身中毒症状为主，并有胃肠道溃疡、出血及毒血症，发病后2-3日内死亡。

上述疾病若引起败血症时，可继发“炭疽性脑膜炎”。炭疽杆菌的致病性取决于荚膜和毒素的协同作用。

【免疫性】

注射炭疽外毒素中保护性抗原于机体，能形成抗毒素免疫，对受染咴疽有保护作用。但单纯的荚膜抗体对机体没有保护作用。病后可获较强的免疫力。

【导致病症】

炭疽杆菌从损伤的皮肤、胃肠粘膜及呼吸道进入人体后，首先在局部繁殖，产生毒素而致组织及脏器发生出血性浸润、坏死和高度水肿，形成原发性皮肤炭疽、肠炭疽的肺炭疽等。当机体抵抗力降低时，致病菌即迅速沿淋巴管及血管向全身扩散，形成败血症和继发性脑膜炎。皮肤炭疽因缺血及毒素的作用，真皮的神经纤维发生变化，故病灶处常无明显的疼痛感。炭疽杆菌的毒素可直接损伤血管的内皮细胞，使血管壁的通透性增加，导致有效血容量减少，微循环灌注量下降，血液呈高凝状态，出现DIC和感染性休克。

主要病理改变为各脏器、组织的出血性浸润、坏死和水肿。皮肤炭疽呈痈样病灶，皮肤上可见界限分明的红色浸润，中央隆起呈炭样黑色痂皮，四周为凝固性坏死区。镜检可见上皮组织呈急性浆液性出血性炎症，间质水肿显著，组织结构离解，坏死区及病灶深处均可找到炭疽杆菌。

肠炭疽病变主要在小肠。肠壁呈局限性痈样病灶及弥漫出血性浸润。病变周围肠壁有高度水肿及出血，肠系膜淋巴结肿大，腹膜也有出血性渗出，腹腔内有浆液性含血的渗出液，内有大量致病菌。

肺炭疽呈出血性气管炎、支气管炎、小叶性肺炎或梗死区。支气管及纵膈淋巴结肿大，均呈出血性浸润，胸膜与心包亦可受累。

脑膜炭疽的软脑膜及脑实质均极度充血、出血及坏死。大脑、桥脑和延髓等组织切面均见显著水肿及充血。蛛网膜下腔有炎性细胞浸润和大量菌体。

炭疽杆菌败血症患者，全身各组织及脏器均为广泛性出血性浸润、水肿及坏死，并有肝、肾浊肿和脾肿大。

皮肤炭疽约占98%，病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤。初为斑疹或丘疹，次日出现水疱，内含淡黄色液体，周围组织硬而肿胀。第3-4日中心呈现出血性坏死稍下陷，四周有成群小水泡，水肿区继续扩大。第5-7日坏死区溃破成浅溃疡，血样渗出物结成硬而黑似炭块状焦痂，痂下有肉芽组织生成（即炭疽痈）。焦痂坏死区直径大小有等，其周围皮肤浸润及水肿范围较大。由于局部末梢神经受压而疼痛不著，稍有痒感，无脓肿形成，这是炭疽的特点。以后随水肿消退，黑痂在1-2周内脱落，逐渐愈合成疤。起病时出现发热（38-39℃）头痛、关节痛、周身不适以及局部淋巴结和脾肿大等。

少数病例局部无黑痂形成而呈大块状水肿（即恶性水肿），其扩展迅速，可致大片坏死，多见于眼睑、颈、大腿及手等组织疏松处。全身症状严重，若贻误治疗，预后不良。

肺炭疽多为原发性，也可继发于皮肤炭疽。可急性起病，轻者有胸闷、胸痛、全身不适、发热、咳嗽、咯粘液痰带血。重者以寒战、高热起病，由于纵膈淋巴结肿大、出血并压迫支气管造成呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、血样痰等。肺部仅可闻及散在的细小湿罗音或有胸膜炎体征。肺部体征与病情常不相符。X线见纵膈增宽、胸水及肺部炎症。

肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型。急性肠炎型潜伏期12-18小时。同食者相继发病，似食物中毒。症状轻重不一，发病时突然恶心呕吐、腹痛、腹泻。急腹症型患者全身中毒症状严重，持续性呕吐及腹泻，排血水样便，腹胀、腹痛，有压痛或呈腹膜炎征象，常并发败血症和感染性休克。如不及时治疗常可导致死亡。

脑膜炭疽（炭疽性脑膜炎）多为继发性。起病急骤，有剧烈头痛、呕吐、昏迷、抽搐，明显脑膜刺激症状，脑脊液多呈血性，少数为黄色，压力增高，细胞数增多。病情发展迅猛，常因误诊得不到及时治疗而死亡。

【特异防治】

预防人类炭疽首先应防止家畜炭疽的发生。家畜炭疽感染消灭后，人类的传染源也随之消灭。