1、日咳夜咳不停咳,小心咳出哮喘
咳嗽变异性哮喘,是一种以慢性咳嗽为主(或者唯一临床表现)的一种特殊类型的哮喘。
也就是说,它的外在表现可能没有喘息,只有咳嗽,但是,它的本质却是哮喘。
○慢性咳嗽拖成哮喘,一共分几步
很多家长给科大大留言:孩子咳嗽好不了,也没有别的症状,怎么办?
实际上,大部分的咳嗽变异性哮喘,起病时都仅仅表现为长期或者不断反复的咳嗽。
所以,当孩子出现下面这些情况,我们就要高度警惕了:
△咳嗽持续或反复发作一个月以上,在运动后、夜间或清晨表现得尤为明显,痰少;
△经过化验后,无明显感染症状,或经过抗生素治疗无效;
△使用支气管扩张剂可缓解;
△有个人或家族过敏史。
还有些娃,本身就是咳嗽变异性哮喘的。
所以,如果娃本身就是【高发人群】,又出现了上述这些症状,麻利儿去医院,确诊娃是不是被咳嗽变异性哮喘缠上了。
一旦确诊,就要进行及时、规范的治疗,避免发展成典型哮喘,危害娃的健康!
2、治疗药物千千万,给这种药点个赞
在治疗原则上,咳嗽变异性哮喘的治疗是可以与哮喘划等号的。
治疗初期:在孩子诊断出咳嗽变异性哮喘之后,首先用支气管扩张剂进行治疗,让孩子感到舒适,然后在进行对症治疗。
治疗后未见好转:如果病情没有得到控制,可以加入【白三烯受体拮抗剂孟鲁斯特钠】治疗。
糖皮质激素,也是治疗哮喘的一线药物!
轻症宝宝:
一般不需要长期治疗,但需要专科医生参照哮喘控制水平选择治疗方案。家长要遵医嘱每1~3个月定期复查,以便医生调整治疗方案。
推荐使用吸入糖皮质激素和支气管舒张剂的复方制剂。部分患者需要长期治疗。
糖皮质激素怎么用?
重症宝宝:
如果患者症状或气道炎症较重,或对吸入激素治疗反应不佳时,建议短期口服糖皮质激素:
10mg-20mg/天,服用3-5天。
那么问题来了:哮喘的轻重症患者怎么分?
这个需要医生依据哮喘控制所需的治疗级别进行分级,作出评估。一般在用药治疗数月后进行评估哦!
哮喘的严重度并不是固定的,会随着治疗时间而变化。
3、激素治疗,安全吗?
每次讲解宝宝哮喘,科大大都会收到关于激素的灵魂拷问:
很多家长担心:长期使用糖皮质激素会不会产生依赖,甚至引起其他器官损伤?
实际上,雾化用的糖皮质激素虽然属于激素,但在雾化时使用的剂量很小,又直接进入到孩子肺部,只要遵循医嘱使用,很少引起相关并发症。
更关键的是,雾化治疗是哮喘治疗的基石。如果不规律用药,疾病本身有可能不断加重,引起不必要的后果。
还需要注意的是:家长要遵医嘱用药!
孩子状态平稳可以停药!一定要避免陷入:咳嗽刚好停药又咳嗽加重再用药的死循环。
Ps:长期雾化的宝宝,需要定期随访,及时调整用药,尽可能减少副作用哦!
4、不让哮喘反复缠上娃,这几点务必做到
对于咳嗽变异性哮喘的宝宝来说,药物重要,护理也重要。
贴心如科大大,还盘点了一波护理tips?
远离触发因素
许多因素会引起咳嗽变异性哮喘宝宝病情突然加重,这种因素被称为触发因素。
过敏原、病毒、烟草等是引发哮喘的首要诱因。
所以,针对过敏宝宝,一定要找到孩子的过敏原,进行规避,必要时进行治疗。
清新的室内环境
在家庭中为孩子创造一个没有二手烟、三手烟的无烟环境。
家居用品清洁
定期换洗床上用品,避免床上用品的螨虫滋生,不要让孩子抱着毛绒玩具入睡。
科大大最后再叨叨几句:
如果宝宝被确诊为咳嗽变异性哮喘,一定要严格谨遵医嘱规范治疗,避免发展成典型哮喘。
家有哮喘宝宝,也不要过于担忧。
哮喘作为儿童呼吸系统疾病中最常见的慢性病,目前的医疗水平尚不能完全治愈,但是可以精心护理,通过药物长期控制。