冠状动脉粥样硬化性心脏病哪些水果不可以吃？

冠状动脉粥样硬化性心脏病哪些水果不可以吃？

冠状动脉粥样硬化性心脏病在水果方面没有禁忌，但患者在合并糖尿病、肥胖、胃肠功能不全等情况下，建议按合并疾病对水果的要求进行控制。

冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，不属于消化系统疾病，也不属于代谢系统疾病。水果对冠心病的发生、发展没有直接的影响。

冠心病的发病机制尚未完全明确，已公认的主要危险因素有高脂血症、高血压、吸烟、肥胖与糖尿病等，而这些冠心病的危险因素当中有代谢类疾病。所以，如果冠心病合并高血压，强调低盐饮食；如果合并糖尿病，强调糖尿病饮食；如果合并肥胖，强调控制饮食总量；因为高胆固醇血症加快冠心病的进展，强调低胆固醇饮食。

不过，在冠心病合并糖尿病的患者，尽量不吃或少吃含糖量高的水果，如柿子、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃、桂圆等。从冠心病合并糖尿病控糖的角度来讲，最好挑偏青一点或没熟透的，这样的水果含糖量会较低，有利于血糖与体重控制，如挑选些青一点点的李子、橘子、苹果、葡萄、香蕉等。故冠心病合并糖尿病患者在挑选水果时，最好不要选那些熟透的，甚至有酒精发酵味道的水果。

特别提醒：冠心病的急性期例如急性心肌梗死或严重不稳定型心绞痛患者，或冠心病外科搭桥术后的围手术期患者中，部分患者胃肠功能受影响，最好不要吃生、冷、硬的食品，其中就包括生、冷、硬的水果。

本内容由北京医院 心内科 主任医师 李明洲审核

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冦心病病人不能吃糖吗，为什么？

吃糖不是冦心病病人的禁忌。只是很多冠心病人伴有糖尿病，则这一部分人吃糖要谨慎。

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是指供给心脏营养物质的血管----冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病。

冠心病可以多吃葡萄、提子等水果，多吃蔬菜，饮食清淡些，少喝浓茶咖啡等，少吃油腻，烧烤和太多含有胆固醇的食物等，另外注意适量运动，不宜激动。另外需正规降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。药物可选用钙通道阻滞剂，硝酸脂类药物，转换酶抑制剂进行治疗，心率较快者可选用β受体阻滞剂，以缓释剂为好。

心脏病的饮食应该注意些什么？

几乎每个心脏病的朋友都会提出这个问题，心脏病应该吃什么，不吃什么，有什么注意事项。

民以食为天，这也可以理解，因为吃饭是个大问题，更何况很多人非常热衷于食疗，更是想听到什么食物吃完心脏病就好了。

客观的说饮食对心脏影响确实大，但并不能直接通过食物来治疗心脏，吃对了会预防心脏病，吃错了会加重心脏病。

但心脏病很多，并不是所有的心脏病都和饮食关系密切，心脏病简单分为先天性心脏病，班模心脏病，心律失常，心肌病，心脏血管病，及心脏功能病变。其中和心脏病关系最为密切是心脏血管病变，也就是大家平时熟悉的冠心病，那么冠心病平时吃饭应该注意哪些事情？

总的原则就是没有绝对不能吃的食物，但必须把握低盐低糖低油的原则，食物越多样，越有利于身体健康。至于网上说的个别食物能养心，能清理血管垃圾，并没有任何证据。

不管是中外膳食指南，还是中外心血管疾病的指南，都没有具体到某一种食物，而是给出了饮食大原则。

1、低盐低糖低油，这个我们每天都说，盐糖油超标后，都会造成动脉粥样硬化加重，从而引起冠心病加重。所以我们每天都在说减盐减油减糖。糖相对好理解，不多赘述，甜食尽量以水果为主。盐绝大多数人都超标，而且将近超过一倍，健康每人每天6g以内，实际情况超过12g，盐不仅是炒菜的盐，还包括咸菜、泡菜、腊肉、酱油、酱豆腐等等食物都要适当控制。油一方面是动物油要减少，尽量植物油为主，植物油也要控制量，同时减少肥肉、动物内脏、红肉、油酥、油炸食品等等。这就是三低原则，这是心脏病人饮食的基础，也是全民饮食对基础。

2、高钾高膳食纤维，说白了就是各种植物类食物，具体包括粗粮杂粮增加比例，水果蔬菜增加比例，研究显示，我们的粗粮和水果比例远远不够，同时我们要减少细粮的比例。

3、肉类还能吃吗？当然能吃，尽量以去皮禽类及鱼肉为主，相对来说鱼肉更加健康，利于心脏健康。

4、奶制品和坚果适当补充，食物种类越多越好，而不是盯着某几种食物。

总之，健康饮食是健康心脏的基础，但不是唯一，除了健康饮食，我们还要控制提醒，坚持有氧运动，减少熬夜，远离烟酒，控制三高。

只有这样才能保证一颗健康心脏，才能稳定心脏病！

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心脏病患者如何饮食？这的确是临床上大家都会脱口而出的问题。但是，每次我都会回复大家：具体情况具体分析。为什么这么说呢？下面张大夫给大家解释一下。

首先说，心脏病是一个很大的名称，心脏病里包括很多种，比如说冠心病、心律失常、先心病、高血压、心力衰竭、心肌病等等。这么多的不同心脏疾病，特点不一样，也不会有一样的饮食习惯。有些心脏病说实话跟饮食没有任何关系，而更多的心脏病还是需要注意平时的饮食习惯的。

1、哪些心脏病不需要注意饮食？对于很多先天性的心律失常，比如说阵发性室上速、预计综合征等疾病。说实话，这些疾病很多是先天带来的，跟后天饮食关系不大，所以也没有太大的必要控制饮食。更重要的是，明确病因后，好好进一步治疗。当然，这么说并不是让这种患者放纵自己的饮食习惯，该注意的还是要注意的。

2、更多心脏病，需要注意饮食习惯对于大部分心脏疾病来说，都是需要注意饮食习惯的，比如说冠心病、心力衰竭、高血压等等。即使有些心脏病暂时跟饮食关系不大，当进展到严重阶段，也需要注意饮食。其实，整体说来，心脏病患者可以注意以下几个方面：

①低盐饮食

对于大部分心脏病来说，甚至普通人在内，都需要注意低盐饮食。因为盐吃多了，循环血容量增加，会增加心脏的负担。

②低脂饮食

对于很多心脏病来说，尤其是冠心病患者，特别需要低脂饮食，以免血脂升高导致病变进展。

③低糖饮食

对于很多心脏病患者来说，低糖饮食也很重要，因为很多心脏病患者都同时有糖尿病，血糖控制不好会导致心脏疾病的进展。

④少吃反式脂肪酸

众所周知，反式脂肪酸会导致动脉粥样硬化的发生和发展，而动脉粥样硬化是冠心病的病理基础。对于心脑血管疾病患者来说，其实都应该少吃反式脂肪酸。

⑤多吃水果蔬菜等新鲜食物

对于心脏病患者，尤其是慢性心血管疾病来说，多吃新鲜的蔬菜水果等新鲜食物，可以降低心血管疾病的发病率和病死率。当然，很多心血管疾病患者在吃水果过程中，要注意血糖的问题。

总之，心脏病患者如何饮食，要看哪种心脏疾病和患者自身情况，并不是所有心脏病患者都是一样的。