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肺结核的检查方法是什么?

时间:2021-07-19 16:03:25作者: xuhdhx

一、结核菌检查
  痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
  二、X线检查
  肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。
  三、结核菌素试验
  阳性:表示结核感染,但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶。
  阴性:提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。
  A、结核菌感染后需4-8周变态反应才能充分建立;所以在变态反应前期,结素试验可为阴性。
  B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,营养不良以及麻疹、百日咳病人,结素反应可暂时消失。
  C、严重结核病和各种危重病人对结素无反应。
  D、其它如淋巴免疫系统缺陷(白血病、结节病)病人和老年人的结素反应也常为阴性。
  诊断:
  1,痰结核菌检查(涂片检查,显微镜观察)
  缺点:容易受污染,容易受其他杂杆菌影响结果。
  2,X线健康检查 (对肺部结核病灶成型阴影,炎性浸出的观察)
  缺点:对初感染,或者菌阴结核等没有出现肺部病灶的患者没有实际意义;
  3,临床症状 (咳嗽血痰,发热,盗汗等)
  缺点:对临床症状不明显的患者没有意义。
  4,ppd(结核菌素实验)
  缺点:对大部分接种卡介苗的人群会出现假阳性现象
  5,痰培养(观察菌落成型)
  缺点:耗费时间长,容易受污染,容易受杂杆菌影响结果。
  6,抗体诊断,即酶联免疫法(ELISA,胶体金等方法)
  缺点:价格贵,试剂不容易保存,ELAISA操作复杂,胶体金准确率较低于ELAISA。

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