细菌性肺炎的症状变化较大,可轻、可重,决定于病原体和宿主的状态。常见症状为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛。肺炎病变范围大的患者可有呼吸困难,呼吸窘迫。大多数患者有发热症状。早期肺部体征无明显异常,重症者可有呼吸频率增快,鼻翼扇动,发绀。肺实变时有典型的体征,如叩诊浊音、语颤增强和支气管呼吸音等,也可闻及湿性_音。
并发胸腔积液者,患侧胸部叩诊浊音,语颤减弱,呼吸音减弱。