现在做PPD的确实少了,PPD是阳性的一般都是结核很重的病人.首先看临床症状和体征,表现为消瘦,午后低热,盗汗等,痰培养能查到结核分支杆菌,有胸水的可以查个胸水的PDA,临床上的金标准还是病理的活检,但是有创伤性.如果怀疑就先用抗痨治疗,4周有效就是结核,无效则考虑别的疾病,这也是没有办法的办法.