肺结核痰培养的方法？

提取清晨或适时的痰液，采取标本前用清水漱口或牙刷清洁口腔和牙齿，在使用抗菌药物之前提取痰液。严格按照无菌操作的原则进行痰培养，将取出的痰液接种到一个固定的培养基上，在37°C的条件下进行密闭的观察培养。在痰培养中检查到结核杆菌是诊断肺结核的标准。

肺结核除了拍胸片，为什么还要化验痰？

当肺部患有疾病时，通过透视或拍片可以发现肺部有阴影，但这只是间接现象，而非特异表现。

肺炎、肺结核、肺部肿瘤等肺部疾病，都可以构成相似的阴影，而且症状也很相似（如：咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、发烧……），因此，只凭胸片确诊某种疾病是很困难的，而且极易误诊。

痰是从肺部和呼吸道排出的分泌物，痰里含有大量的病源微生物，通过痰液检查可以查出引起肺部疾病的致病菌，特别是从痰里找到结核菌，对确诊肺结核有决定性意义。

查痰是选择治疗方案的主要依据痰中结核菌的多少可以反映出病变的活动程度，也可以做为制定治疗方案和时间长短的依据（痰中找到结核菌的病人治疗时间要长些，药物的选择也要强些）。

查痰还可以做为停药的标准如果在规定治疗的时间内，已经完成了药物治疗的时间，痰中检查结核菌为阴性，就可以停药观察，即使肺内病变尚未完全吸收，也可以依靠病人自身的组织功能去修复也不必再用药。

如果肺内病变虽有吸收，但痰中持续找到结核菌，也不能停药，要治疗到阴性为止。

查痰可以根据痰菌含量的多少，判断传染性及预后通过治疗，痰菌的传染性逐渐转为阴性，说明病人失去传染性，愈后良好；

如果查痰时菌量很多，经治疗后仍不消失，除了要考虑调整用药方案外，还说明病人预后不佳，传染性大，应加强治疗，控制传染。

因此，肺结核除了要拍片外，查痰也是很重要的。另外，要想得到准确的痰检查结果，一定要把痰标本留好，要真正从肺内咳出来的痰，一般早晨从肺内咳出来的，有黄绿色脓块的痰检查效果最好。