疑似结核病的患者到医 院一般要做如下检查:
1. PPD皮试或血抗结核抗体检测:PPD皮试强阳性考虑近期内有结核分枝杆菌感染。
2. 胸 片及胸CT:明确是否有肺结核、纵隔淋巴结结核,有助于与肺 癌的鉴别诊 断。
3. 查痰:痰涂片或集菌找抗酸菌、痰结核菌的培养及药 敏试 验,目的是查找病原体(结核分枝杆菌),药 敏试验结果能够提示是否为耐药结核病,即哪种药 物治疗可能有效,哪种药 物可能是无效的。肺结核药鸭方提醒:必要时还要查找癌细胞,以便与肺癌鉴别。
4. 纤维支气管镜:当患者有剧烈咳嗽、肺内病变的分布呈现沿支气管播散状,或肺内病变需要与肺 癌等其他疾 病进行鉴别时需要作纤维支气管镜检查。
5.当需要与肺炎做鉴别诊 断时,需要进行抗炎治 疗,抗炎治 疗两周后再次复查胸片或胸CT。
6.肺内病 变经上述检查仍不能明确诊断时,还需要做肺穿刺活检。
肺结核的检查项目基本上就这么多。