从你的描述,和医生的反应来看,你可能通过体检,无意中发现肺部的病灶,但是属于陈旧性,稳定期的结核病灶。目前无需治疗是吗?黑点不知是什么意思,希望具体点。活动性的结核才需要治疗,如果你没有任何结核相关症状,影像学检查没有结核活动的表现,可以认为不需要治疗,你如果还想稳妥起见,可以做PPD皮试,痰查抗酸杆菌等检查。根据结果综合分析。不过我认为你需要治疗的可能性不大。