原发性肺结核初次结核杆菌感染,发病人群为儿童,无结核杆菌的免疫力或过敏性,病理特征为原发综合征,起始病灶在肺上叶下部、下叶上部近胸膜处,播散途径为淋巴道或血道,病程短,大多自愈。继发性肺结核为在次结核杆菌感染,发病人群为成人,有结核杆菌的免疫力或过敏性,病理特征为病变多样化,新旧病灶复杂,较局限,起始病灶在肺尖部,主要播散途径为支气管,病程长,需治疗。