判断肺癌最简单方法有哪些
单一的检查方法并不能确诊肺癌,需要通过影像学检查、痰细胞学检查、纤维支气管镜检查等综合诊断。
早期肺癌特别是周围型肺癌往往无任何症状,大多在行胸片或胸部CT检查时发现。胸部X线和CT可了解癌肿大小及其与肺叶、肺段、支气管的关系。CT可发现X线检查隐藏区的早期肺癌病变。肺部可见块状阴影,边缘不清或呈分叶状,周围有毛刺;若有支气管梗阻,可见肺不张;若肿瘤坏死液化可见空洞;如有转移可见相应转移灶。PET-CT能对病灶进行精准定位和分期,可提高诊断的准确性。
痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咳出,故痰中找到癌细胞即可确诊。纤维支气管镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高,可直接观察到肿瘤大小、部位及范围,并可钳取或穿刺病变组织作病理学检查,亦可用支气管刷取肿瘤表面组织检查或取支气管内分泌物行细胞学检查。其他如胸腔镜、纵隔镜、经胸壁穿刺活组织检查、转移病灶活组织检查、胸腔积液检查、肿瘤标志物检查等也可帮助明确肺癌诊断。
本内容由山西省人民医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 丘蕾审核
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