支气管镜能排除肺癌吗
支气管镜不能完全排除肺癌。
纤维支气管镜检查是肺癌的主要检查手段,可以进入到较细的支气管中帮助肉眼观察大约一部分主干支气管黏膜,也可以通过活组织活检钳、毛刷以及冲洗等方式,或应用荧光支气管镜、超声支气管镜引导下经支气管针吸活组织检查等方式,进行肿物、可疑淋巴结的病理取材,帮助确诊肺癌,协助鉴别分期。
但支气管镜检查的不足主要在于检查范围有限,对于外周更细小的的呼吸道无法进行肉眼观察,同时对于呼吸道黏膜的上皮异型增生及原位癌的诊断率不高。因此,单纯从支气管镜不能排除肺癌。根据结节的大小、密度等具体情况,检查遇到肺部结节可以予以观察或抗炎治疗或病理学检查,进一步鉴别诊断,制定下一步诊疗计划。
本内容由北京肿瘤医院 胸外二科 副主任医师 王嘉审核
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