展开3全部
孩子得了肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘,肺炎的发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热或咳嗽,体温一般38~39℃,腺病毒肺炎可持续高烧1~2周。身体弱的小孩子可不烧甚至体温低于正常。会有咳嗽、呛奶或奶汁从鼻中溢出。普遍都有食欲不好、精神差或烦闹睡眠不安等症状。重症病儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难的症状,甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭。病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。 肺炎主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸加快,重者可以累及其他部位,如累及心脏,可出现面色苍白、发灰、烦躁不安、尿少或无尿、颜面水肿,如果累及大脑,可出现烦躁、嗜睡、抽搐、神志不清,如果累及胃肠道,可以出现呕吐、腹泻、腹胀、食欲不振等,甚至出现消化道出血,呕吐咖啡样物质,或大便发黑、发红。肺炎支原体肺炎不仅见于年长儿,婴幼儿感染率也高达25%-69%.临床常有发热、热型不定,热程1-3周。刺激性咳嗽为突出表现,有的酷似百日咳,可咳出粘稠痰,甚至带血丝。年长儿可诉咽痛、胸闷、胸痛等症状,肺部体征常不明显。婴幼儿则起病急,病程长,病情重,以呼吸困难、喘憋和双肺哮鸣音较突出,可闻及湿罗音。部分患儿有多系统受累,如心肌炎、心包炎、血小板减少、脑膜炎、肝炎、肝脾肿大、各种皮疹等。可直接以肺外表现起病,也可伴有呼吸道感染症状。有人认为儿童若发热、咳嗽,同时有其他器官受累,血沉增快,但中毒症状不重,应考虑肺炎支原体感染,必须进一步做相应实验室检查。
大多起病不甚急,有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温在37~41℃,大多数在39℃左右,可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热。多数咳嗽重,初期干咳,继而分泌痰液(偶含小量血丝),有时阵咳稍似百日咳。偶见恶心,呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。一般无呼吸困难表现,但婴儿患者可有喘鸣及呼吸困难。起病急骤或迟缓。骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天。早期体温多在38~39℃,亦可高达40℃左右,大多为弛张型或不规则发热,新生儿可不发热或体温不升。弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽与肺部体征均不明显。常见呛奶、呕吐或呼吸困难。