新生儿感染性肺炎症状？

新生儿感染性肺炎症状

新生儿感染性肺炎为新生儿常见病，可发生在产前、产时或产后，常见症状有：

1.产前感染性肺炎：常有窒息，复苏后呼吸快、呻吟，体温不稳定，严重者可发生呼吸衰竭。

2.产时感染性肺炎：发病时间因不同病原体而异，一般在出生数日至数周后发病，细菌性感染在生后3～5天发病，Ⅱ型疱疹病毒感染多在生后5～10天，而衣原体则长达3～12周。

3.产后感染性肺炎：可有发热、食少、反应低下等全身症状；咳嗽、气促或呼吸不规则、鼻扇、发绀、三凹征等呼吸系统症状。呼吸道合胞病毒感染可见喘息；衣原体感染病前或病时可见眼结膜炎；金黄色葡萄球菌感染易合并脓气胸等。

本内容由广州市妇女儿童医疗中心 儿童保健科 副主任医师 董海鹏审核

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新生儿肺炎有什么症状啊？

新生儿肺炎主要是指新生儿在出生后24小时或数天内不吃牛奶，而将唾液吐到口中的呼吸系统传染病。大多数孩子会有呼吸急促的表现，还会有鼻塞、呛奶等症状。由于肺炎，孩子会遭受缺氧，蓝紫色嘴唇，甚至整个身体。也有呼吸道症状，如咳嗽。新生儿不能吐痰，但他们可以在口吐出气道粘液。

新生儿肺炎的早期症状？

新生儿肺炎的早期症状

患儿开始无特殊症状，仅表现反应低下，哭声微弱，或不吃、不哭、不动，面色苍白，肢端、唇周紫绀。严重者生理性黄疸加重，皮肤出现瘀点，并发败血症。如出生24小时出现紫绀、气促，提示胎内感染性肺炎。查体征可见呼吸增快，鼻翼扇动，重的点头呼吸，口吐泡沫，可见三凹征及心跳加快。听诊可听到捻发音和细小湿哕音，多数可听不到湿哕音。

新生儿肺炎可发生在宫内、分娩过程中或出生后。前两者称宫内感染性肺炎，后者称出生后感染性肺炎，可由病毒、细菌、原虫或衣原体引起。

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新生儿肺炎该怎么治疗？

新生儿肺炎是引起新生儿死亡的重要原因之一，以感染因素多见。新生儿吸入被污染的羊水、粪渣、奶汁等物质皆可引发。有的宝妈心存疑惑：孩子呛奶、呛羊水可以导致肺炎的道理我能理解，为什么我的孩子连水都没喂一口，生下来大夫就说有肺炎呢？要说是感染，从哪来的感染呢？其实，新生儿的感染可以发生在孩子分娩的整个过程中以及孩子出生后的各个环节里。自然界中的致病微生物（如细菌、病毒、真菌等）是无孔不入的，它们一直对新生命虎视眈眈。一旦发现孩子的免疫系统出现懈怠就迅速乘虚而入，对新生命造成极大威胁。

众所周知，胎儿在母体中是完全浸泡在羊水里面的，如果此时的羊水已经被细菌、病毒或是原虫感染，那么孩子在妈妈的子宫内就有可能被致病微生物感染。研究显示，宝妈存在绒毛膜羊膜炎或羊膜早破24小时以上的孩子，羊水被致病微生物污染的概率达到50%~80%以上。因此目前建议有羊膜早破、绒毛膜羊膜炎的孕妇在分娩前可使用抗生素预防胎儿感染。新生儿娩出后如果出现呼吸频次加快（大于六十次/分），需要送新生儿重症监护室（NICU）进行监护，并选用氨苄西林或头孢噻肟等抗生素进行治疗三到五天，然后根据痰培养/血培养的结果调整抗生素。当孩子存在衣原体、支原体感染时，可以选用红霉素、阿奇霉素进行治疗。病毒感染者根据感染的病毒选用药物，如感染巨细胞病毒，需要使用更昔洛韦；疱疹病毒需要使用阿昔洛韦。治疗过程中对孩子常规进行心肺监护，监测血压、血糖，记录二十四小时出入量是很有必要的。如果孩子不能主动摄食，需要通过静脉营养补充能量。如果孩子出现呼吸困难，必要时给予气管插管进行机械通气。总之，新生儿肺炎需要引起宝爸、宝妈们的高度重视，需要及时进行救治。祝宝宝身体健康。

中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。

简单来说，新生儿肺炎是新生儿时期最常见的呼吸道感染病，很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡，一定不能够掉以轻心。新生命的诞生，给每个家庭带来的是无尽的欢乐，但与此同时，各种问题也就接踵而至，一大堆育儿问题让年轻父母们在最初的几个月甚至更长的时间里面手忙脚乱，无所适从，今天就为大家介绍新生儿肺炎的想关问题，更加的贴近生活。

在如何养育宝宝方面，初为父母的年轻朋友可能需要更加细致的手把手指导，以下内容都是关于新生儿肺炎的最基本的育儿常识和方法，在实际生活中，应在医生指导下，因地制宜的应用。

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新生儿肺炎的症状

新生儿肺炎的早期症状主要为：口周发紫、口吐泡沫、呼吸快、鼻翼扇动、食欲不振、容易呛奶、精神萎靡、烦躁不安、哆嗦、腹泻等等。重度肺炎的主要症状为：呼吸急促（每分钟可达80次以上）、鼻翼扇动、有三凹征（吸气时孩子的胸骨上窝、肋间隙和剑突下出现凹陷），呼气时呻吟、脸及四肢末端明显发紫、面色苍白或青灰、呼吸不规则甚至暂停呼吸、两肺有密集的细湿罗音。

判断新生儿肺炎的简易方法

1、 数呼吸：在孩子安静状态下数孩子呼吸次数。一呼一吸才算一次，每次数1分钟。如果孩子每分钟的呼吸次数大于或等于60次，就说明可能得了肺炎。

2、 观察胸凹陷：小于2个月的肺炎患儿吸气时可以看到胸壁下端明显向内凹陷，医学上称之为胸凹陷、这是孩子需要比平时更用力吸气才能完成气体交换所致。如果孩子既出现呼吸增快又有明显的胸凹陷现象，就说明已经患了重度肺炎，必须住院治疗。

怎样预防新生儿肺炎

父母及其他家属在护理新生儿时应先洗净双手。

新生儿的房间应当保持洁净，还应定时通风，保持室内空气的流通、新鲜。

新生儿的衣被、尿布应柔软、干净、哺乳用具应当勤消毒。

家中人如果有人患感冒，要尽量避免接触新生儿。母亲如果患感冒，照顾孩子和喂奶时应戴口罩。

怎样护理患肺炎的新生儿

密切观察孩子的体温变化、精神状态、呼吸情况，出现发展变重的迹象及时求医。

保持室内空气新鲜，四季均应当通风换气，但不要使孩子处在有对流风的地方。

保持一定的温度和湿度。室温宜保持在18℃——20℃，湿度宜保持在50%—60%。

患新生儿肺炎的孩子衣被要轻柔，衣服要宽松，以免影响呼吸。

及时清除鼻痂及鼻腔分泌物，保持孩子呼吸道通畅。

经常给孩子翻身，改变睡眠姿势或轻拍其背部（合并心力衰竭者除外），以利于排痰。

注意补充水分和热量。除注意喂奶喂水外，还可注射葡萄糖。

不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。

问题回答 哈尔滨医科大学 黄莹莹 审核 吴一波