原位肺癌的0期是肺癌的早期。此时,主动手术切除和术后辅助化疗有机会完全治愈。如果五年内没有复发,理论上可以治愈,并且可以长期存活。当然,也需要根据具体的病理类型来判断。如果是小细胞肺癌,即使是原位癌,复发率也会相对较高。肺癌患者应注意个人生活环境,尽可能避免吸烟和二手烟,生活在良好的空气中,避免尘土飞扬的地方,平时适当锻炼,增强体质。
肺癌医保报销政策为0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。
住院医疗待遇。参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用,起付标准以下由个人支付;起付标准以上由住院统筹基金按比例支付,额度不超过住院统筹基金年度最高支付限额。
社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
肺癌治疗手段有多种,应当根据患者的机体状况、肿瘤、细胞学、病理学类型、侵及范围和发展趋向,采取多学科综合治疗模式,强调个体化治疗。有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等治疗手段,以期达到根治或最大限度控制肿瘤,提高治愈率,改善患者生活质量,延长患者生存期目的。
一、药物治疗
1、分子靶向治疗药物:以肿瘤组织或细胞中所具有特异性分子为靶点,利用分子靶向药物特异性阻断该靶点生物学功能,从而达到抑制肿瘤生长甚至使肿瘤消退目的。例如以表皮生长因子受体为靶点的吉非替尼、厄洛替尼,以肿瘤血管生成为靶点的贝伐单抗等药物,以间变性淋巴瘤激酶为靶点的克唑替尼等。
2、生物反应调节剂:免疫生物治疗已成为肿瘤治疗重要部分,如干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子、集落刺激因子等,在小细胞肺癌治疗中能增加机体对化疗、放疗耐受性,提高疗效。
二、手术治疗
1、外科治疗:外科治疗是早期肺癌最佳治疗方法。肺癌手术分为根治性手术与姑息性手术,应当力争根治性切除,以期达到最佳、彻底切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发,并且进行最终病理TNM分期,指导术后综合治疗。
2、电视辅助胸腔镜外科手术:电视辅助胸腔镜外科手术是近年来发展较快的微创手术技术,主要适用于Ⅰ期肺癌患者,该技术比标准胸廓切开术具有一定优势。
三、放射治疗
1、根治性放疗:用于病灶局限、因解剖原因不便手术或其他原因不能手术者,辅以化疗可提高疗效。
2、姑息性放疗:目的在于抑制肿瘤发展、延迟肿瘤扩散和缓解症状,对肺癌引起顽固性咳嗽、咯血、肺不张、上腔静脉阻塞综合征等有肯定疗效,也可缓解骨转移性疼痛和脑转移引起症状。
3、辅助放疗:适应于术前放疗、术后切缘阳性患者。
4、预防性放疗:适用于全身治疗有效小细胞肺癌患者全脑放疗。
四、化学药物治疗
化疗分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗,应当严格掌握临床适应症,充分考虑患者疾病分期、体力状况、不良反应、生活质量及患者意愿等,避免治疗过度或治疗不足。常用化疗药物包括铂类、吉西他滨、培美曲塞、紫杉类、长春瑞滨、依托泊苷和喜树碱类似物等。目前一线化疗推荐治疗方案为含铂的两药方案,二线化疗方案多推荐多西他赛或培美曲塞单药治疗。
五、其他治疗
肺癌介入治疗:1、支气管动脉灌注化疗:适用于失去手术指征,全身化疗无效晚期癌患。此方法毒副作用小,同时可缓解症状减轻患者痛苦。
2、经支气管镜介导治疗:一种是经支气管镜行腔内放疗,可缓解肿瘤引起阻塞和咯血症状。还有一种是超声引导下介入治疗,可直接将抗癌药物等注入肿瘤。
目前引起肺癌的原因还不太明确,常见的可能因素如下:长期吸烟者严重影响人体的肺部,据调查,吸烟者患肺癌几率远远比不吸烟者高;大气污染,导致人体吸入大量的细菌以及致癌物质;肺部其他疾病由于未及时治疗从而引起肺癌,例如支气管炎,肺结核等;人体免疫力低,内分泌失调;长期不良的饮食习惯,导致营养不良,人体缺乏维生素A,胡萝卜素,微量元素锌、硒等;由于工作,长期置身于有害的化学物质当中。
对于一切疾病,及早发现,及早治疗至关重要,若病情拖延到中晚期,一般比较危险。中晚期肺癌者一定要先调整好自身情绪,保持乐观的心绪,积极配合医生接受治疗。那么中晚期的肺癌应如何治疗呢?第一,化疗法,为预防癌细胞扩散到全身,减轻症状,化疗起着至关重要的作用;第二,手术治疗法,但这容易使患者的身体受到极大的伤害;第三,放射治疗法,通过放射治疗可有效控制肿瘤生长,减轻患者病症。中晚期的肺癌者症状及其严重,身体相对脆弱,治疗相对困难,这需要根据患者的具体情况,选择适合患者的治疗方法。
通过上述对肺癌相关知识的介绍,相信大家已有一定的了解,肺癌中晚期只能通过相关治疗,以延长生存期,希望中晚期肺癌患者不要过于紧张,调整好自身情绪,同时在生活中做好预防,不要吸烟,养成良好的饮食习惯。